Коды контингентов при обследовании на вич. Коды контингентов при обследовании на вич Код контингент обследуемых на вич

от 27 января 2006 г. N 16/9

Коды контингентов

Код	Контингенты
100	Граждане РФ, в том числе:
102	Наркоманы и потребители психоактивных веществ
103	Гомо- и бисексуалы
104	Больные заболеваниями, передающимися половым путем
105	Лица с беспорядочными половыми связями
106	Лица, находящиеся за рубежом
108	Доноры (крови, биологических жидкостей, органов и тканей)
109	Беременные
110	Реципиенты препаратов крови
111	Военнослужащие
112	Лица, находящиеся в метах лишения свободы
113	Обследование по клиническим показаниям (взрослые)
115	Медицинский персонал, работающий с больными ВИЧ-инфекцией или инфицированным материалом
117	Обследование по клиническим показаниям - дети (0-14)
118	Прочие (указать контингент)
120	Обследование при проведении эпидемиологического расследования
121	Из них: Гетеросексуальные партнеры инфицированных ВИЧ
122	Гомосексуальные партнеры инфицированных ВИЧ
123	Партнеры по внутреннему вливанию наркотиков
124	Дети, родившиеся от инфицированных ВИЧ матерей
125	Матери детей, инфицированных ВИЧ
120 (ЛПУ)	Контактные по мед.учреждению (по решению врача- эпидемиолога)
126Д	Добровольное обследование
127	Обратившиеся с целью анонимного обследования

200	Иностранные граждане, в т.ч.
202	Наркоманы и потребители психоактивных веществ
203	Гомо- и бисексуалы
204	Больные заболеваниями, передающимися половым путем
205	Лица с беспорядочными половыми связями
207	Прибывшие в РФ на срок более 3 месяцев
209	Беременные
210	Реципиенты препаратов крови
211	Военнослужащие
212	Лица, находящиеся в метах лишения свободы
213	Обследование по клиническим показаниям (взрослые)
215	Медицинский персонал, работающий с больными ВИЧ-инфекцией или инфицированным материалом
217	Обследование по клиническим показаниям - дети (0-14)
218	Прочие
220	Обследование при проведении эпидемиологического расследования
221	Из них: Гетеросексуальные партнеры инфицированных ВИЧ
222	Гомосексуальные партнеры инфицированных ВИЧ
223	Партнеры по внутреннему вливанию наркотиков
224	Дети, родившиеся от инфицированных ВИЧ матерей
225	Матери детей, инфицированных ВИЧ
220 (ЛПУ)	Контактные по мед.учреждению (по решению врача- эпидемиолога)
226	Добровольное обследование
227	Обратившиеся с целью анонимного обследования

* обследование по этим кодам не входит в обязательный скрининг на ВИЧ-инфекцию; тестирование проводится в отдельных случаях по указаниям эпидемиолога (код 110); по коду 106- при наличии клинико- эпидемиологических показаний или по желанию пациента при обращении

** учитываются иностранные граждане как ближнего так и дальнего зарубежья. Коды для иностранных граждан соответствуют кодам контингентов, применяемых для российских граждан, с измененной первой цифрой на 2. Например, обследование по клиническим показаниям граждан РФ - код 113 , иностранных граждан - код 213

Примечание:

1. Коды контингентов применяются для заполнения медицинской документации: ф. N 264/у-88 , ф. N 265/у-88 , ф. N 266/у-88 , в которых указываются все коды, к которым относится обследуемый. Например, у обследуемого К. при обращении за медицинской помощью по поводу lues (ко 104) выявлен HBsAg (код 113); больной не отрицает инъекционное введение наркотиков (код 102). В ф. N 264/у-88 указываются все три кода (102, 104, 113).

2. При составлении статистической отчетности учитывается только один, в основном наименьший код, поскольку коды контингента распределены в порядке убывания риска заражения (кроме кодов 120-125). В случае, если указаны в ф. N 264/у-88 коды 102, 104, 121, 123, то в отчетной форме указывается 102 код.

3. СПИД - лабораторией при заполнении формы N 4 от 05.05.99 г. Российских граждан, если их нельзя отнести ни к каким контингентам, следует показывать в строке 12 с кодом 118 - прочие (Инструкция N 03-23/5-20 от 07.12.99 г. по составлению отчета о результатах исследования крови на антитела ВИЧ). Строки 12 и 13 следует расшифровывать, указав контингент обследованных. Все обследования иностранных граждан заносятся в строку 14 "Иностранные граждане".

4. Коды обследованных определяются врачом при назначении анализа на ВИЧ и указываются в медицинской документации (в листе назначений, направлении в процедурный кабинет и т.д.).

Согласно приложению №3 к приказу департамента здравоохранения и социальной защиты населения Белгородской области от «11» января 2009 г. № 1 «Об оптимизации обследования населения Белгородской области на ВИЧ-инфекцию», приказа №1317 от 26.05.15 г. основными кодами при обследовании детей являются следующие:

1. Код 104 - больные с заболеваниями, передающимися половым путем, при установлении диагноза или наличии симптомов ИППП и через 6 месяцев.

2. Код 109 - беременные женщины в 1 и Ш триместрах беременности, медицинские аборты (при взятии на учет и на сроке 34-36 недель).

3. Код 111 - лица, призываемые на военную службу - 1 раз.

4. КОД 113 - обследование по клиническим показаниям, в т. ч. больные с подозрением или подтвержденным диагнозом :

· мононуклеоза (через 3 месяца после начала заболевания);

· пневмоцистоза (пневмонии);

· токсоплазмоза (центральной нервной системы);

· кандидоза пищевода, бронхов, трахеи или легких;

· глубоких микозов;

· атипичных микобактериозов;

· прогрессирующей многоочаговой лейкоэнцефалопатии;

· анемии различного генеза

И другие СПИД-ассоциированные инфекции.

Больные по клиническим показаниям:

· Длительно лихорадящие больные, не исключающие диагноз «ВИЧ-инфекция»;

· имеющие увеличение лимфоузлов двух или более групп свыше 1 месяца;

· с диареей, длящейся более месяца;

· с неясной потерей массы тела на 10 и более процентов;

· с затяжными и рецидивирующими пневмониями или пневмониями, не поддающимися обычной терапии;

· с подострым энцефалитом и слабоумием у ранее здоровых лиц;

· с волосатой лейкоплакией языка;

· с рецидивирующей пиодермией;

· женщины с хр. воспалительными заболеваниями женской репродуктивной системы неясной этиологии.

5. Код 114 - вирусный гепатит В, С, носительство маркеров (При установлении диагноза и через 6 месяцев).

6. Код 118 - прочий контингент (по пр. №1317):

Код 118с - лица по социальным показаниям (страдающие алкоголизмом, БОМЖИ);

Код 118м- медицинские работники в стационарах (отделениях) хирургического профиля;

Код 118о - биологические отцы будущих детей;

Код 118х-лица от 18 до 55 лет идущие на инвазивные вмешательства.

7. Код 124 - дети, родившиеся от ВИЧ- инфицированных матерей (при рождении, в 12 и 18 месяцев).

8. Код 128 - обследованные добровольно по инициативе пациента.

9. Код 200 - прибывшие дети, для получения гражданства, вида на жительство (платно).

10. Код 200/у - граждане, временно покинувшие Украину - по прибытию

В направлениях на обследование указывать код материала и причину обследования (диагноз).

По всем вопросом Вы можете проконсультироваться у специалистов кабинета анонимного обследования ВИЧ - инфекции тел. 42-85-86.

Примечание: В соответствии с Федеральным законом «О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ- инфекции)» принудительное обследование на ВИЧ запрещается.

Врач - эпидемиолог М. В. Неляпина.

Медицинская статистика показывает, что в последние годы изменилось соотношение контингентов, обследуемых на ВИЧ-инфекцию. Если раньше основную часть обследуемых и выявленных ВИЧ-положительных составляли наркоманы и лица с беспорядочными половыми связями, то в настоящее время в связи с выходом инфекции в широки слои населения большая часть — это пациенты, направляемые на стационарное лечение, а так же пациенты, обследуемые по клиническим показаниям.

Соответственно, основная часть выявленных ВИЧ-положительных относится к этим двум группам. Коды контингентов при обследовании на ВИЧ применяются при заполнении медицинской документации и определяются врачом при назначении анализа на ВИЧ после предварительного сбора эпиданамнеза. Неверное кодирование вводит в заблуждение специалистов и приводит к искажению медицинской статистики.

	Контингенты
	Граждане Российской Федерации, в том числе:
	Гомо- и бисексуалы
	Лица, прибывшие из-за рубежа
	Доноры (крови, биологических жидкостей, органов и тканей)
	Беременные
	Реципиенты препаратов крови
	Военнослужащие
	Прочие
	Контактные по мед.учреждению(по решению врача-эпидемиолога
	Добровольное обследование
	Анонимное обследование

Обследование по кодам 105, 106, 110 проводится по указаниям эпидемиолога или по желанию пациента при обращении.

В медицинской документации указываются все коды контингентов, к которым относится обследуемый. Например, у больного lues (код 104), HBsAg (код 113) и он подтверждает внутривенное введение наркотиков (код 102), в направлении указываются все три кода – 102,104,113. При составлении статистической отчётности учитывается один, в основном наименьший код, поскольку коды контингентов расположены в порядке убывания риска заражения (кроме кодов 121-125). Например, если в направлении указаны коды 102, 104, 121, 123, то в отчётной форме указывается 102 код.

Код 118 указывается в том случае, если пациента нельзя отнести к другим указанным контингентам

Коды для иностранных граждан соответствуют кодам контингентов, применяемых для Российских граждан, с изменённой первой цифрой на 2.

	Контингенты
	Иностранные граждане, в том числе:
	Наркоманы и потребители психоактивных веществ
	Гомо- и бисексуалы
	Больные заболеваниями, передающимися половым путём
	Лица с беспорядочными половыми связями
	Прибывшие в РФ на срок более 3 месяцев
	Беременные
	Реципиенты препаратов крови
	Военнослужащие
	Лица, находящиеся в местах лишения свободы
	Обследование по клиническим показаниям
	Медицинский персонал, работающий с больными ВИЧ-инфекцией или инфицированным материалом
	Прочие
	Обследование при проведении эпидемиологического расследования, из них:
	Гетеросексуальные партнёры инфицированных ВИЧ
	Гомосексуальные партнёры инфицированных ВИЧ
	Партнёры по внутривенному вливанию наркотиков
	Дети, родившиеся от ВИЧ-инфицированных матерей
	Матери детей, инфицированных ВИЧ
	Контактные по мед. учреждению (по решению врача-эпидемиолога
	Добровольное обследование
	Анонимное обследование