Желто зеленый кал у детей. Зеленый стул у малыша. Норма или повод для беспокойства

Как только женщина становится мамой, она с головой погружается в уход за своим малышом. Внимательно отмечает она каждое изменение крохи. Новоиспеченная мама пристально следит за малыша, за кожей и даже за его стулом. В свою очередь, характерные особенности стула могут меняться: может измениться цвет или запах, появиться кровь или слизь. Все это очень настораживает маму, и она пытается отыскать причины таких изменений.

Для начала необходимо сказать, что оценивать состояние кала и на основе его внешнего вида делать какие-то выводы о состоянии здоровья новорожденного можно лишь на 6 день жизни. Это объясняется тем, что в первые 3 дня у малыша выделяется меконий, а два следующие дня наблюдается переход стула от мекония к обычному калу. Меконием называется первоночальное содержимое кишечника новорожденного. Оно имеет который в этот период считается нормой. На протяжении первых двух-трех дней новорожденный какает именно этим первородным калом: более густой вязкой массой, которая не имеет запаха и имеет темно-зеленый, почти черный цвет. На 3-4 день начинает появляться переходной зеленый стул. Цвет его постепенно приближается к коричневому. Можно иногда увидеть створоженные комочки молока. И только уже спустя 5 дней после рождения малыша, стул его оформляется в постоянный, желто-коричневого цвета.

Может быть вполне нормальным явлением. Например, вместе с испражнениями из организма малыша выводится билирубин, который может выступать причиной возникновения зеленоватого оттенка.

Если новорожденный ребенок находится на грудном вскармливании, то цвет и консистенция кала может меняться из-за гормонов, находящихся в материнском молоке. Содержание этих гормонов постоянно колеблется. Этот процесс никак не зависит ни от мамы, ни, уж тем более, от малыша, поэтому его нельзя контролировать.

Также у грудничка может появиться зеленый стул в результате окисления кала. Стоит также учитывать, что печень новорожденного ребенка не может сразу вырабатывать все необходимые ферменты. Также и кишечник в начале жизни не заселен еще различными необходимыми бактериями.

Даже пенистый зеленый стул с небольшими слизистыми вкраплениями может считаться нормой, если только у него нет резкого запаха, и ребенка не тревожат боли. Такой тип стула может проявляться при неправильном грудном вскармливании малыша, т.е. если ребенок получает только верхнее, более сладкое, жидкое и менее питательное молочко. Нижнее молочко в груди более жирное и питательное, именно оно придает фекалию золотисто-коричневый цвет.

Именно поэтому следить необходимо не только за его запахом и внешним видом, но и за общим состоянием ребенка. Если он хорошо спит, не капризничает без повода, не мучается коликами в животе, не срыгивает, регулярно какает и нормально прибывает в весе, то причин для волнения нет. Единственное, что мама при этом должна делать, - это тщательно контролировать свое питание, т.к. все, что она съест, напрямую попадет ребенку с грудным молоком.

В принципе, тоже самое можно сказать и о малышах, находящихся на искусственном вскармливании. У них зеленый стул может появляться из-за большого содержания железа в смеси. Родители могут просто попробовать поменять детскую молочную смесь. Нередко проблема пропадает.

Однако иногда становится настоящей причиной для беспокойства, т.к. проявляется в качестве одного из симптомов какого-либо заболевания или нарушения в организме малыша. Малыш начинает капризничать и плохо спать, становится раздражительным и беспокойным. В данном случае, зеленый стул может указывать на или на развитие дисбактериоза. Для того чтобы точно определить причину, необходимо нанести визит врачу.

Характер испражнений зависит от рациона питания и состояния желудочно-кишечного тракта. Особенно важно здоровье печени и желчного пузыря. Неправильная работа органов является основным фактором, который изменяет консистенцию и оттенок фекалий. Зеленый кал у ребенка в большинстве случаев выделяется из-за воспалительного процесса, текущего в пищеварительной системе. Нормой подобные продукты дефекации не являются.

Отчего кал становится зеленым?

Если в рационе ребенка преобладают огурцы, капуста, петрушка, укроп и прочая растительность зеленого цвета, значит, провоцирующим фактором является пища. Откорректировав питание, родители заметят, что стул нормализовался. Это самое безобидное состояние, влияющее на оттенок испражнений.

Более опасными причинами выделения странного кала являются:

Дисбактериоз. Болезнь развивается вследствие ферментативной недостаточности, приёма антибиотиков и снижения иммунитета. Ребенок может жаловаться на боли в животе, усиленное газообразование и жидкий стул зеленого цвета. Когда старший малыш или подросток испражняется темно-зеленым, практически черным калом, не исключено, что он переел зелени, употребил продукты питания с искусственными красителями и принял таблетки Активированного угля.
Заболевание печени. Гепатит влияет на цвет фекалий. О воспалительном процессе свидетельствуют боли в правом подреберье, желтизна кожи и слизистых оболочек, тошнота, проблемная дефекация. Цирроз дает стул зеленого цвета, утреннюю горечь во рту, дискомфорт в правом боку, отёки. Слишком темный кал может сигнализировать о распаде злокачественного новообразования, сформировавшегося в печени.
Патологии поджелудочной железы. Когда в маленьком органе протекают воспалительные процессы, ребенок страдает от дефицита ферментов, а его родители замечают измененный стул. Другими симптомами панкреатита служат сильные боли в животе, плохой аппетит и тошнота. Оттенок испражнений меняется в зависимости от рациона питания.
Кишечные инфекции и отравления – еще один ответ на вопрос, почему ребенок какает зеленью. Инфекции, вызывающие расстройство деятельности тракта, попадают в организм с некачественными продуктами питания либо из-за несоблюдения правил гигиены. Проявляются острые нарушения весьма бурно: самочувствие ребенка ухудшается, его тошнит, рвёт и лихорадит, стул меняет оттенок и густоту. Каловые массы могут быть зеленого или желтого цвета, консистенция их обычно жидкая. Рвота и частые позывы к дефекации опасны обезвоживанием организма.

Повод для обращения к врачу

При хорошем самочувствии ребенка родители могут не беспокоиться по поводу того, что стул неожиданно позеленел. В летнее время кроха на дачном участке мог запросто отведать природных даров, причем в любом количестве. В этом случае его кал может быть слегка слизистым и содержать зеленые комочки не переваренных до конца овощей, фруктов, ягод.

Повышенное количество слизи, зеленых или кровянистых примесей должно настораживаться родителей. На фоне пенистых, жидких или зловонных испражнений их появление означает состояние дисбактериоза. В качестве дополнительных признаков у малыша могут возникать частые колики и кожные высыпания.

Зеленый стул у маленького ребенка иногда говорит о лактазной недостаточности. Подтвердить диагноз может только врач, изучивший анализы пациента.

Таким образом, до обращения в клинику родителям следует тщательно проанализировать ситуацию. Вспомните, не принимал ли ребенок антибиотики или пищу, способную изменять окрас фекалий. Если это действительно так, цвет продуктов дефекации стабилизируется самостоятельно за 2 – 3 дня.

Когда же обращаться к врачу? Специалист приезжает немедленно, когда родители взволнованно сообщают по телефону о следующих моментах:

рвота;
диарея;
гипертермия;
нестерпимые колики;
спазматические боли в животе;
зеленоватый кал выделяется более 5 дней.

Как помочь ребенку?

До прихода доктора займитесь лечением кишечника самостоятельно. Для наладки микрофлоры тракта дайте ребенку пробиотики:

Бификол;
Лактобактерин;
Бифидумбактерин.

При диарее и рвоте для профилактики обезвоживания выпаивайте больного раствором Регидрона. При пищевом отравлении попробуйте избавиться от зеленых какашек при помощи взвеси таблеток Активированного угля. Растворите препарат в небольшом количестве воды из расчета 1 таблетка на каждые 10 кг массы тела.

Речь пойдет вовсе не о предмете интерьера, на котором малыш сидит, а о результате процесса дефекации крохи. Многие родители, у которых родился первый малыш, даже не подозревали до поры до времени, сколько чудных открытий им готовит смена подгузников. Мало того, что кал малыша не слишком привычной для взрослых консистенции, так он еще бывает и разного цвета! Неудивительно, что зеленый стул у ребенка способен ужаснуть молодых мам. Что это – болезнь или норма, вызывать ли врача, и почему происходит такое загадочное изменение цвета у стула?

Зеленый цвет фекалий может быть как нормой, так и патологией. Все зависит от возраста малыша и его кормления. Давайте разбираться.

Почему у ребенка зеленый стул?

Кал – это остатки непереваренной пищи, выходящие из кишечника. Грудное молоко или смеси – это тоже, разумеется, пища. У грудничков стул относительно жидкий, что обусловлено незрелой микрофлорой кишечника.

Первородный кал – или меконий – всегда очень темного цвета. Но на третьи сутки от рождения мама с удивлением увидит, что у ребенка зеленый стул. Не пугайтесь, это как раз норма. Длиться такой переходный период будет от 5 до 10 дней, и в течение этого времени кал будет иметь зеленоватую окраску.

Почему у ребенка зеленый стул, если нет никакой инфекции? За окраску кала отвечает в том числе и билирубин – пигмент желчи. Он и придает стулу этот странный оттенок. Поэтому становление микрофлоры кишечника и ферментных систем печени оказывает непосредственное влияние на цвет кала. Если никаких других симптомов недомогания нет, врач скорее посчитает этот вариант нормой, особенностью конкретного малыша. Со временем цвет нормализуется.

Еще одна распространенная причина того, что у ребенка стул зеленого цвета, является питание мамы. Разумеется, речь идет о грудном вскармливании. Подобную реакцию могут дать некоторые овощи зеленого цвета (брокколи, зелень) или продукты с большим содержанием железа.

Что делать, если у месячного ребенка зеленый стул? К этому времени обычно и устанавливается лактация. Все малыши едят по-разному: одни жадно опорожняют грудь и способны потом вытерпеть до следующего кормления, а другие предпочитают есть часто и понемногу. При втором типе кормления малыш не успевает добраться до так называемого «заднего» молока, которое является более питательным и жирным. Он насыщается «передним» молоком, которое лишь подготавливает кроху к приему пищи.

Поэтому если у месячного ребенка зеленый стул и при этом он часто и мало ест, в кале появляется излишне много ферментов, придающих ему зеленую окраску и жидкую консистенцию. Если при этом присутствует и неприятный запах, то в таком случае необходимо обязательно сказать об этом врачу – у малыша может развиться дисбактериоз. Налаживание правильного грудного вскармливания обычно помогает избавиться от этой проблемы самостоятельно.

Если вы видите зеленый стул у ребенка, находящегося на искусственном вскармливании, то, скорее всего, смесь ему не подходит – в ней может содержаться слишком много железа. Попробуйте заменить смесь, посоветовавшись с педиатром.

Если малыш уже получает прикорм, то зеленые овощи также могут оказывать влияние на цвет его стула – в этом случае пугаться не стоит.

Другие причины зеленого стула

Если у ребенка жидкий зеленый стул и причина не в способе вскармливания или прикорме, то вполне возможны и другие причины его проявления:

Вирусные заболевания могут повлиять на изменение цвета кала;
Дисбактериоз – одна из самых распространенных причин появления жидкого зеленого стула у ребенка;
Режущиеся зубки тоже могут спровоцировать понос, и изменение цвета кала;
Зеленый цвет может свидетельствовать о большом содержании сахара в питании ребенка.

Такая особенность, как темно-зеленый стул у ребенка в основном тоже вызывается всеми вышеуказанными причинами. Кроме того, у педиатров есть такое понятие как «голодный кал» - черный или темно-зеленый стул у ребенка, которому не хватает питательных веществ. А вот при воспалительных процессах кал будет более светлым, пенистым и зловонным.

Стоит ли бить тревогу, если у малыша изменился цвет стула? Внимательно проанализируйте, что изменилось в его рационе, что ели вы сами, если малыш кормится грудью. Но в любом случае обращайте внимание на состояние крохи – если он улыбчив и общителен, значит, причина вряд ли серьезна.

Если же помимо зеленого стула цвета у ребенка болит живот, наблюдается рвота, повышается температура, то, разумеется, к врачу нужно обращаться немедленно. В случае длительного изменения цвета и консистенции кала врач направит вас с малышом на обследование, позволяющее выяснить причину дисбактериоза и назначить соответствующее лечение.

Текст: Ольга Панкратьева

4.67 4.7 из 5 (6 голосов)

Не секрет, что стул отражает работу пищеварительной системы ребенка и является одним из показателей его здоровья. Зачастую зеленая окраска стула малыш вызывает беспокойство у матери. Разберемся: всегда ли в таких случаях стоит волноваться?

Во-первых, заметим, что в первые 5 дней жизни младенца стул имеет свои особенности. После рождения у ребенка испражнения имеют темно-оливковую или даже черную окраску, и это нормально. Густая вязкая масса без запаха первородного стула связана с выделением крови, заглатываемой младенцем во время родов.

С 3-го дня в стуле могут уже появляться светлые комочки, но он остается зеленым – это переходный стул. С 6 по 10-й день испражнения еще имеют зеленовато-коричневый цвет. Несомненно, цвет стула зависит от питания малыша.

Нормальная окраска стула у детей

У ребенка на грудном вскармливании зеленоватый оттенок светло-коричневого стула – норма. Такой цвет обеспечивает пигмент билирубин, который после некоторых изменений в печеночных клетках выделяется в виде стеркобилина с калом и уробилина – с мочой.

При окислении стул новорожденного зеленеет, и это тоже является нормой. Пищеварительная система младенца, и печень в том числе, не вырабатывает всех необходимых для переваривания еды ферментов. Кишечник еще не содержит необходимого количества полезных микроорганизмов, участвующих в пищеварительном процессе.

Даже жидкая консистенция зеленого стула не является проявлением болезни, а связана с тем, что ребенок высасывает лишь так называемое «переднее» грудное молоко, менее жирное. А ведь именно жирное материнское молоко придает светло-коричневую окраску детскому стулу.

Иногда младенец недоедает по причине плоских или втянутых сосков у мамы, недостаточно активного сосания тугой груди. В этих случаях стул устанавливается в течение более длительного времени.

Поэтому волноваться не стоит, если ребенок спокоен, не плачет от боли, сохранен аппетит и нормальный сон, стул не учащен, не имеет слизи и резкого запаха, . На грудном вскармливании у малыша может меняться окраска стула и от .

Разумеется, кормящая мать должна соблюдать диету. Если мама ест много зеленых овощей или грешит злоупотреблением углеводов, то это тоже может стать причиной появления зеленого стула у малыша. Зелень в стуле вызовут шпинат, петрушка, укроп, .

У детишек на искусственном питании зеленый цвет испражнений может быть связан с применением , богатой железом. Зеленую окраску могут давать такие смеси, как NAN, «Нутрилон» и некоторые другие. Посоветовавшись с врачом, вы сможете подобрать подходящую для ребенка смесь.

Многие родители заблуждаются, считая, что яйца домашних кур, купленные на рынке, не представляют опасности, и спокойно дают их ребенку, что и вызывает болезнь.

При этой инфекции резко выражен интоксикационный синдром: высокая лихорадка, повторяющаяся рвота, отсутствие аппетита, вялость. При сальмонеллезе поражается тонкий кишечник, поэтому стул обильный, темно-зеленого цвета, напоминающий болотную тину. Достаточно быстро может наступить обезвоживание ребенка, поэтому медлить с обращением к врачу и лечением нельзя.

О кишечных инфекциях, меняющих цвет стула ребенка, рассказывает программа «Школа доктора Комаровского»:

Тактика родителей

Если зеленая окраска кала не сказывается на поведении и самочувствии малыша, он веселый, хорошо кушает и спит, не проявляя беспокойства, то предпринимать ничего не нужно. Для ребенка старше года следует проанализировать продукты питания, которые он употребляет.

Но если возникло подозрение на дисбактериоз или кишечную инфекцию, следует обратиться к врачу. При высокой температуре, повторяющейся рвоте и обильном стуле медлить нельзя, необходимо вызвать скорую помощь. Обезвоживание и судороги могут развиться очень быстро, и исход рискует стать плачевным.

До приезда врача необходимо : поить ребенка небольшими порциями (чтобы не провоцировать рвоту) специальных растворов – Оралита, Регидрона, Энтеродеза. Эти солевые растворы можно купить в любой аптеке. Если ребенок пьет их неохотно, то надо поить его с ложечки (1 ложка каждые 5 минут) и даже с помощью пипетки.

Простая вода для отпаивания не подходит, т. к. ребенок с испражнениями и рвотой теряет помимо жидкости еще и соли, которые тоже необходимо восполнять. Пакеты для приготовления любого из солевых растворов следует иметь в домашней аптечке.

Помимо восполнения потерь жидкости и солей можно давать ребенку сорбенты (Смекту, Энтеросгель, Полифепан), которые будут поглощать токсины в кишечнике и способствовать их выведению.

Конечно, ни солевые растворы, ни сорбенты не окажут действия на возбудителей инфекции. Для этого применяются антибактериальные препараты, назначать которые должен только врач с учетом возраста ребенка и степени тяжести заболевания.

Некоторые антибиотики грудничкам противопоказаны, не стоит экспериментировать и заниматься самолечением.

По назначению врача могут применяться в лечении пре- и пробиотики, ферментативные препараты. Кормить грудью ребенка следует продолжать, но сократить на половину или на треть суточную дозу молока (по согласованию с врачом). Для детей старшего возраста длительное голодание тоже не применяется (голодная пауза длится не более 6 часов). Питание детям (вид продуктов и дозу) тоже определяет врач.

Резюме для родителей

Зеленый цвет стула не всегда свидетельствует о заболевании у грудничка. Имеют значение аппетит, поведение ребенка, . Если состояние малыша не страдает, то родителям не о чем беспокоиться.

Если же зеленый цвет испражнений отмечается при повышении температуры, беспокойстве малыша из-за болей в животе, стул учащен и очень обильный, сопровождается рвотой или частыми срыгиваниями, то необходимо обращаться за помощью к врачу. В некоторых случаях, если ребенок теряет много жидкости, необходимо вызывать скорую помощь.