Панкреатит у подростка симптомы и лечение. Реактивный панкреатит у детей

Реактивный панкреатит у детей — это патологический процесс в поджелудочной железе, возникающий при воспалительных процессах в организме. Выявлено, чем меньше возраст ребенка, тем меньше выражены специфические симптомы.

Причины

Именно организм маленьких детей восприимчив к тяжелым воспалительным процессам, поэтому любое заболевание может вызвать панкреатит.

К наиболее распространенным причинам поражения поджелудочной железы относят:

Употребление жирной пищи, продуктов, содержащих красители и консерванты;
Пищевое отравление;
Интоксикация лекарственными препаратами;

Виды

Различают такие виды панкреатита:

острый,
хронический,
реактивный.

Симптомы

Реактивный панкреатит у детей протекает легче, чем у взрослых людей.

Прежде всего, появляются диспепсические симптомы:

сухость во рту,
тошнота,
рвота,
метеоризм,
нарушение частоты и характера стула.

При осмотре можно выявить обложенность языка. Общие симптомы включают:

повышение температуры тела,
головную боль,
слабость,
сонливость,
снижение массы тела.

Реактивный панкреатит у ребенка протекает без локального болевого синдрома. Пациент может пожаловаться на боль во всех отделах брюшной полости. Это связано с несовершенством механизмов нервной регуляции у детей. Стертость клинической картины приводит к неправильной постановке диагноза, лечение также не соответствующее.

Диагностика

Для постановки диагноза используют данные клинического осмотра, жалобы, проводят лабораторные (общеклинические исследования крови и мочи, биохимическое исследование крови) и инструментальные методы исследования.

Для инструментальной диагностики применяют:

ультразвуковое исследование поджелудочной железы,
ангиографию,
контрастную рентгенографию,

Лечение

Лечение заболевания проводится в условиях стационара. В первые дни прием пищи исключают. Это обеспечивает покой для поджелудочной железы. Рекомендовано щелочное питье, в расчете 5 мл/кг. Только на третий день осуществляют постепенный переход на полноценное питание (диета №5).

Лечение реактивного панкреатита преимущественно симптоматическое. Реактивный панкреатит у ребенка требует назначения витаминов и укрепляющего лечения. Диета щадящая, с исключением жирной жареной пищи, копченостей. В острую стадию проводят внутривенную инфузионную терапию. Для снятия болевого синдрома применяют спазмолитическое лечение – спазмалгон, Но-шпа.

Профилактика

Каждый родитель хочет, чтобы его дети были здоровыми. Поэтому, нужно уделить особое внимание рациону и предотвращению частых воспалительных заболеваний. Диета, подобранная соответственно возрасту и тяжести заболевания может не только предотвратить повреждение поджелудочной железы, но и облегчить состояние уже возникшего заболевания.

При выявлении реактивного панкреатита необходимо немедленно начинать лечение, чтобы избежать перехода заболевания в хроническую форму.

Питание

Здоровая диета ребенка требует соблюдения следующих условий:

Частое дробное питание 5-6 раз в сутки;
Блюда должны быть приготовлены в протертом виде;
Рекомендовано преобладание белковой пищи в рационе (нежирное мясо, рыба, творог);
Исключить сдобу, жирное мясо, жареные продукты, насыщенные овощные бульоны, специи, консервацию, колбасы (диета №5).

Реактивный панкреатит у детей встречается при многих патологических состояниях, может протекать скрыто, и прикрываться масками других заболеваний. Важно обращаться за медицинской помощью, как только появились первые симптомы и проводить дезинтоксикационное лечение.

Полезное видео о проблемах желчного пузыря и поджелудочной железы

Панкреатит – острое или хроническое воспаление поджелудочной железы. Реактивный – отвечающий на воздействие извне; наступающий под влиянием внешних факторов. Поджелудочная железа – важный орган пищеварительной системы. В ней вырабатывается панкреатический сок (ферменты для расщепления и переваривания пищи), избранные гормоны, к примеру, инсулин – ответственный за поддержание нормального уровня сахара в крови.

У здорового человека панкреатический сок по желчным протокам поступает в двенадцатиперстную кишку, где активируется содержимым кишечника и запускает процесс переваривания пищи. В ситуациях, когда желчные протоки сужены/перекрыты или сфинктер между двенадцатиперстной кишкой и желчным пузырем не работает должным образом, ферменты активируются, не достигнув кишечника, разрушая клетки здорового органа. Заболевание опасное, иногда заканчивается серьёзными осложнениями и инвалидностью. В тяжёлых случаях возможен летальный исход, лечиться и диагностироваться болезнь должна вовремя.

Острый или хронический панкреатит у детей в раннем возрасте не встречается, за исключением случаев врожденной патологии или травм живота. Панкреатит – болезнь взрослых, которые годами вели нездоровый образ жизни: неправильно питались, злоупотребляли алкоголем, принимали медицинские препараты в огромных количествах, мало двигались и много ели.

Реактивный панкреатит у ребёнка – воспалительный процесс, спровоцированный прочими патологическими явлениями в организме. Поджелудочная железа при этом – здоровый орган и, устранив первопричину, о неполадках с ней можно просто забыть.

Симптомы реактивного панкреатита у детей

Заподозрить реактивный панкреатит у ребёнка врач способен на основании симптомов:

боль в верхней части живота (отдаёт в спину либо опоясывает);
некритичное повышение температуры тела (в районе 37-37,5С);
общее недомогание;
тошнота, рвота;
жидкий стул светлого цвета;
отказ от еды;
желтушность кожных покровов;
сухость во рту;
язык плотно обложен белым налетом.

Выраженные симптомы реактивного панкреатита у детей проявляются в старшем возрасте. Малыши часто не в силах внятно объяснить причину беспокойства, родителям требуется быть внимательными и при наличии непрекращающейся боли в животе в сочетании с описанными признаками обращаться в медицинское учреждение. До обследования и постановки диагноза настоятельно рекомендуется минимизировать количество потребляемой пищи, обеспечить покой больному. Для уменьшения боли допустимо приложить лед к животу.

Осложнения реактивного панкреатита

Реактивный панкреатит у детей важно распознать на начальном этапе. Тогда, устранив причину возникновения и приняв необходимые меры, получится избежать негативных последствий для здоровья. Часто ранние признаки заболевания просто игнорируются и списываются на капризность ребёнка. Воспаление переходит в хроническую форму и вызывает осложнения. носят серьёзный характер, требуют своевременного лечения и контроля.

Поджелудочная железа, помимо ферментов, вырабатывает инсулин, если болезнью затронут отдел по производству гормона, возрастает риск заболевания сахарным диабетом. Запущенный панкреатит грозит перерасти в панкреонекроз (отмирание клеток поджелудочной железы), гнойные воспаления, вызвать язвы слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта.

Патологические изменения в тканях провоцируют образование кист и раковых опухолей. Результатом сильной боли и интоксикации становится шок – общее расстройство функций организма. Частыми спутниками панкреатита выступают поражения печени и желчевыводящих путей. Возможны внутренние кровотечения.

Диагностика и лечение

Диагностику и лечение реактивного панкреатита у детей проводит врач-гастроэнтеролог. После опроса больного и родителей с целью сбора необходимой информации (питание, перенесённые заболевания, приём лекарственных препаратов, степень выраженности симптомов, время и очередность появления) проводится осмотр юного пациента. Бледность кожных покровов и слизистых оболочек, белый налет на языке, тахикардия, низкое кровяное давление, болевые ощущения при пальпации верхних отделов живота становятся подтверждением диагноза «реактивный панкреатит».

После осмотра назначаются лабораторные исследования:

общий анализ крови и мочи;
биохимический анализ крови;
анализ кала;
УЗИ органов брюшной полости.

Не стоит забывать, что реактивный панкреатит у детей – второстепенное заболевание, первоочередным образом требуется найти причину возникновения и устранить провоцирующие факторы. Детей с диагнозом госпитализируют для всестороннего контроля за течением болезни и отслеживания изменений в самочувствии пациента.

Главным инструментом лечения панкреатита остается диета, назначенная лечащим врачом в зависимости от стадии и тяжести протекания болезни. Первые два-три дня рекомендуется вовсе отказаться от приёма пищи. Потом поврежденному органу обеспечивают покой и снятие нагрузки. Для этого прописывается приём ферментативных препаратов, призванных облегчить усвоение белков и углеводов. Важно знать, что продолжительный приём такого рода лекарственных средств приводит к снижению выработки панкреатического сока, и поджелудочная железа перестает выполнять функции!

Для купирования болевого синдрома используются спазмолитики и анальгетики. Главный признак выздоровления – ослабление или полное отсутствие боли.

Принципы правильного питания

Профилактика реактивного панкреатита

В целях профилактики воспаления поджелудочной железы родители обязаны следить за состоянием здоровья отпрысков, обеспечить квалифицированное и своевременное лечение воспалительных заболеваний, прививать правила здорового образа жизни, обеспечить рациональное питание, не злоупотреблять приёмом лекарственных препаратов, но и не игнорировать необходимость их использования, проходить профилактические обследования и вакцинироваться согласно медицинскому календарю. Врожденные патологии, способные вызвать развитие реактивного панкреатита, устраняются или находятся под постоянным наблюдением врача. При первых признаках недомогания у ребёнка следует незамедлительно обращаться за медицинской помощью.

Реактивный панкреатит в силах серьёзно навредить здоровью и качеству жизни ребёнка, если не воспринимать болезнь всерьёз и не уделять достаточного внимания профилактике. Поэтому и родители, и дети должны обучаться принципам правильного питания и заботе о собственном организме, а также знать симптомы и лечение заболевания, если всё же пришлось с ним столкнуться.

Врач-педиатр, гастроэнтеролог

Ваш ребенок просыпается посреди ночи взволнованный, у него тошнота, и болит живот, затем происходит рвота. Обычно эти симптомы составляют всего лишь 24-часовое расстройство желудка.

Но иногда есть другая причина. Симптомы панкреатита у детей зачастую схожи с признаками ротовирусной инфекции, что вводит в заблуждение многих родителей.

Детский панкреатит, как правило, проходит быстро, без долгосрочного нарушения поджелудочной железы. Важно рано распознать симптомы, чтобы уменьшить риск осложнений. Ребенок на короткое время может нуждаться в лечении или изменениях в питании.

Панкреатит — заболевание поджелудочной железы воспалительного характера. Поджелудочная железа — орган, который является частью пищеварительной системы и анатомически расположен сразу за желудком.

Этот орган производит гормоны инсулин и глюкагон, регулирующие количество сахара в организме.

Но поджелудочная железа также имеет определяющее значение в пищеварении. Она производит необходимые ферменты, которые помогают перерабатывать съеденную нами пищу.

Если поджелудочная железа здорова, ферменты не становятся активными, пока не достигнут двенадцатиперстной кишки. Но когда железа воспаляется, ферменты активируются на ранней стадии, пока еще находятся в самом органе, и агрессивно воздействуют на внутренние структуры.

Ткани поджелудочной железы, которые вырабатывают ферменты, повреждаются и перестают продуцировать новые ферменты. Со временем эти повреждения тканей могут стать хроническими.

Причины панкреатита у детей

Желчнокаменная болезнь. От 10 % до 30 % детей с панкреатитом могут страдать от желчных камней. Лечение этого состояния может помочь восстановить нормальную работу поджелудочной железы.
Полиорганические заболевания. Двадцать процентов случаев острой формы панкреатита вызываются состояниями, влияющими на несколько органов или систем органов, такими как сепсис, гемолитико-уремический синдром или системная красная волчанка.
Метаболические заболевания. Метаболические расстройства могут быть причиной 2-7 % случаев острого панкреатита. Это нарушение метаболизма у детей с высоким уровнем липидов или кальция в крови.
Инфекции. Острый панкреатит иногда диагностируется, когда ребенок страдает от инфекции. Однако трудно установить прямую связь между этими двумя условиями. Некоторые из инфекционных заболеваний, которые были связаны с панкреатитом, включают эпидемический паротит, краснуху, цитомегаловирусную инфекцию, вирус иммунодефицита человека, аденовирус и Коксаки вирус группы B.
Анатомические аномалии. Нарушения в строении поджелудочной железы или желчных путей могут привести к панкреатиту.
Панкреатит может быть спровоцирован медикаментами. Считается, что лекарственные средства вызывают одну четверть случаев панкреатита. Не совсем понятно, почему некоторые препараты могут вызывать панкреатит. Один из факторов заключается в том, что дети, лечившиеся этими препаратами, имеют дополнительные нарушения или условия, предрасполагающие их к панкреатиту.
Панкреатит иногда вызывается травмой. Травма поджелудочной железы может спровоцировать острый панкреатит. Механическое повреждение может произойти при автокатастрофе, во время занятий спортом, при падениях или по причине жестокого обращения с детьми.
Панкреатит бывает наследственным, что означает, что он был передан одним или обоими родителями. Это связано с муковисцидозом, генетической мутацией, которая обнаруживается у ребенка, но не у родителей.
Наконец, существует большое количество случаев панкреатита, где причина неизвестна. Это называется идиопатический панкреатит.

Формы панкреатита

Острый панкреатит

Острая форма панкреатита — резкое воспаление, длящееся в течение короткого отрезка времени. Течение заболевания — от легкого дискомфорта до тяжелой, опасной для жизни болезни. Большинство детей с острой формой заболевания полностью восстанавливается после получения правильной терапии. В тяжелых случаях острая форма приводит к кровотечению в органе, серьезному повреждению тканей, инфекции и образованию кист. Тяжелый панкреатит наносит ущерб другим важным для жизни органам (сердцу, легким, почкам).

В редких случаях повторяющиеся приступы острого панкреатита приведут к хроническому течению болезни, что со временем вызовет стойкое повреждение поджелудочной железы.

Острый панкреатит у детей обычно быстро проходит, в течение недели. Но важно заранее увидеть симптомы и обратиться к специалисту, чтобы уменьшить риск осложнений.

Самый распространенный симптом острого панкреатита — интенсивная боль в верхнем отделе живота. Эта боль обычно гораздо более сильная, чем типичные колики. Она может быть постоянной, спазматического характера, усиливающаяся после еды. Ребенку при этом трудно находиться в вертикальном положении.

Другие признаки панкреатита у детей:

вздутый, чувствительный живот$
боль отдает в спину;
тошнота;
рвота;
потеря аппетита;
высокая температура;
учащенное сердцебиение.

Симптомы панкреатита неспецифичны и легко могут быть перепутаны с признаками другой патологии. Они разнятся в зависимости от возраста и уровня развития ребенка. Например, младенцы, не умеющие говорить, будут очень сильно плакать.

Диагностика

Постановка диагноза часто является проблемой. Иногда панкреатит ошибочно диагностируется как запор, синдром раздраженного кишечника.

Для диагностики доктор проведет тщательный клинический осмотр и изучит историю болезни ребенка.

анализ крови, чтобы выяснить, как работает поджелудочная железа;
ультразвуковое исследование;
компьютерную томографию для проверки признаков повреждения поджелудочной железы;
МРТ (магнитно-резонансная томография) для проверки аномалий в развитии поджелудочной железы;
эндоскопическую ретроградную холангиопанкреатографию для изучения тонкого кишечника, протока поджелудочной железы и остальных частей желудочно-кишечного тракта;
генетические тесты для поиска возможной наследственной причины.

Лечение панкреатита у детей представляет собой поддерживающую терапию. Не существует единого лекарства или лечения, которые помогут поджелудочной железе восстановиться. Детям, страдающим от абдоминальной боли, можно дать болеутоляющее средство. Тошноту и рвоту лечат противорвотными препаратами.

Если ребенок не может есть, потому что у него боль, тошнота или рвота, его не кормят, а дают жидкость через вену во избежание обезвоживания.

Ребенок может начать кушать, когда почувствует голод и будет готов к употреблению пищи. В плане питания предлагается определенный рацион из начальных диет, начиная от прозрачных питательных бульонов и заканчивая обычными продуктами питания.

Выбор зависит от тяжести состояния ребенка и предпочтения лечащего врача. У ребенка, как правило, восстанавливается хорошее самочувствие в первые сутки или двое после приступа острого панкреатита.

Бывает, что симптомы более серьезные или сохраняются на более длительный период времени. В этом случае ребенку будет дано питание через зонд, чтобы предотвратить расстройство пищеварения и улучшить восстановление организма.

Хронический панкреатит

Хронический панкреатит у детей также является воспалением поджелудочной железы. Только вместо повреждения, которое со временем проходит при остром панкреатите, воспаление у некоторых более восприимчивых детей продолжается и вызывает постоянные нарушения в структуре и работе поджелудочной железы. Генетические и экологические факторы могут отвечать за восприимчивость к панкреатиту.

Состояние болезни сохраняется длительное время и медленно разрушает структуры поджелудочной железы. Например, поджелудочная железа может потерять способность вырабатывать инсулин. В результате у ребенка возникает непереносимость глюкозы. Хронический панкреатит также приводит к потере веса из-за плохого пищеварения.

Хронический панкреатит у детей редок. Диагноз может быть поставлен у ребенка любого возраста, но чаще встречается после 10 лет.

Дети обычно испытывают признаки и симптомы, идентичные симптомам, вызванным острым панкреатитом. Это пронзительная боль в животе, ухудшающаяся после еды, эпизоды которой будут повторяться снова и снова.
Другим распространенным симптомом является потеря веса. Частично причина в том, что ребенок не способен принимать пищу. В некоторых случаях дети избегают еды, потому что это усугубляет болезненные симптомы. Иногда панкреатит может вызвать снижение аппетита, что приводит к потере веса.

Другие симптомы хронической формы заболевания включают:

тошноту;
рвоту (рвота может быть желтоватой, зеленоватой или буроватой из-за примеси желчи);
диарею и жирный стул;
нарушения переваривания пищи;
желтый цвет кожи;
встречается боль в спине или в левом плече.

Диагностика

Лабораторная диагностика хронического панкреатита для ребенка аналогична острому панкреатиту. Диагноз хронического панкреатита требует поиска непоправимого повреждения поджелудочной железы, потери пищеварительной функции или диабета. Повреждение оценивают с помощью рентгенографических исследований (КТ или МРТ-сканирование поджелудочной железы) и специальными эндоскопическими процедурами.

Лечение хронического панкреатита

Лечить детский панкреатит можно тремя путями.

Медикаментозная терапия

Болеутоляющие.
Препараты на основе пищеварительных ферментов (если уровень ферментов слишком низкий) для нормального переваривания пищи.
Жирорастворимые витамины A, D, E и K, поскольку затруднение поглощения жиров также препятствует способности организма воспринимать эти витамины, которые играют определяющую роль в поддержании здоровья.
Инсулин (при развитии диабета).
Стероиды, если у ребенка панкреатит аутоиммунного генеза, возникающий, когда иммунные клетки атакуют свою же поджелудочную железу.

В некоторых случаях используют эндоскоп для уменьшения боли и избавления от механических препятствий. Эндоскоп — это длинная гибкая трубка, которую врач вводит через рот.

Это позволяет доктору удалять камни в протоках поджелудочной железы, помещать небольшие трубки (стенты) для укрепления их стенок, улучшить истечение желчи или нейтрализовать места подтекания пищеварительных соков.

Хирургия . Операция не нужна большинству детей. Однако если у ребенка сильная боль, не поддающаяся лекарствам, удаление участка поджелудочной железы иногда помогает. Хирургическое вмешательство также используется, чтобы разблокировать канал поджелудочной железы или расширить его, если он очень узкий.

Не у всех детей, которые испытывают острые приступы панкреатита, развивается его хроническая форма.

Нет четких доказательств того, что требуется специальное детское питание при хроническом панкреатите. Однако многие доктора прописывают диету с маленьким содержанием жиров и рекомендуют пациентам есть более часто маленькими порциями, с менее чем 10 граммами жира.

Хронический панкреатит вылечить невозможно, это пожизненное состояние, симптомы периодически возникают, а затем исчезают. Детей необходимо регулярно показывать к врачу, чтобы оценить их состояние, обеспечить достаточное питание и обсудить варианты лечения. Врач будет регулярно проводить эндокринные исследования для выявления любых проблем, связанных с толерантностью к глюкозе или развитием диабета.

У детей с хроническим течением болезни повышенный риск возникновения рака поджелудочной железы. Степень опасности зависит от основной причины панкреатита, семейного анамнеза и типа генетического вовлечения.

Реактивный панкреатит у детей

Реактивный панкреатит у ребенка немного отличается от других форм болезни.

Реактивный панкреатит у детей не является независимым заболеванием. Это ответ организма ребенка на различные неблагоприятные эффекты в виде воспаления поджелудочной железы.

Причины этой формы болезни

Обычные детские инфекционные заболевания (ОРВИ, ангина и прочее).
Патология органов пищеварения.
Травма живота.
Применение сильнодействующих антибиотиков.
Отравление химическими токсинами.
Нерегулярное питание.
Продукты плохого качества и различного рода неполезные для детского организма «вкусняшки».
Введение в прикорм грудному ребенку не подходящих по возрасту продуктов (кислый сок, мясо).

Разница между реактивным панкреатитом и острой формой болезни

Причина реактивного панкреатита — заболевания других органов, а острый панкреатит возникает из-за прямых токсических и повреждающих действий различных условий.
Реактивный панкреатит, если не лечить, переходит в острую форму, но острый панкреатит не превратится в реактивный.
При условии исключения основного заболевания реактивный панкреатит эффективно лечится.
При определении симптоматики реактивного панкреатита на первом плане стоят симптомы основного заболевания, а потом признаки панкреатита. При остром же панкреатите основными симптомами становятся признаки нарушения поджелудочной железы.
При диагностике реактивного панкреатита вместе с установлением симптомов панкреатита обнаруживаются симптомы заболевания других органов. А при острой форме – не обязательно.

Сходства

Диагностика происходит при помощи одинаковых методов исследования.
Лечение назначается то же самое, как при острой форме болезни.
Методы профилактики часто совпадают.

Признаки реактивной формы воспаления железы можно разбить на две группы: клинические проявления первопричинного заболевания и признаки самого воспаления поджелудочной.

Например, если реактивный панкреатит спровоцирован кишечной инфекцией, часто имеется высокая температура и жидкий стул несколько раз за день.

Начало, как правило, острое.

Сильная боль в животе. Ребенок, вероятно, свернется в положение эмбриона, чтобы облегчить свое состояние После первых 2 дней боль обычно усиливается.

Другие признаки включают:

постоянную рвоту, усиливающуюся после первых 2 дней;
отсутствие аппетита;
желтуху (желтое окрашивание кожи);
высокую температуру;
боль в спине и в левом плече.

Долгосрочные признаки включают обезвоживание и сниженное кровяное давление.

У маленьких деток симптомы сглажены и не сильно выражены. Комбинация одного из этих признаков со стойкой болью в животе — причина немедленного обращения к специалисту. Самостоятельные попытки родителей справиться с положением приведут к тяжелым последствиям.

Диагностика

Когда доктор подозревает реактивный панкреатит, первым шагом является проведение анализов крови (тест на амилазу и липазу), чтобы выяснить, находятся ли ферменты поджелудочной железы на нормальном уровне.
Если они завышены, врач направит на УЗИ брюшной полости, чтобы выявить возможные признаки воспаления, завалов или камней в протоке поджелудочной железы.
Иногда врач рекомендует выполнить компьютерную томографию брюшной полости, чтобы подтвердить диагноз панкреатита.

Лечение

Лечение реактивного панкреатита у детей должно проводиться только в больнице. Обязателен постельный режим.

Лечение реактивной формы состоит из трех частей – диетотерапии, лечение основной болезни, лечения панкреатита. Без них полное выздоровление поджелудочной железы невозможно.

Диета при реактивном панкреатите у детей имеет большое значение для лечения. На 1-2 дня (на усмотрение врача) еда абсолютно исключается с целью обеспечения разгрузки для воспаленного органа. В это время ребёнок должен быть обеспечен только питьем. Требуемое количество воды определяется доктором.

Меню расширяется очень медленно. Калорийность пищи должна быть небольшой (маленькие порции каждые 3-4 часа). Первые две недели еда в протертом виде.

Необходимо соблюдать диету с маленьким содержанием жиров. Экономно употребляйте жиры и масла.
Исключите жареные продукты.
Можно пищу запекать, варить, готовить на пару.
Включить фрукты и овощи.
Есть часто, маленькими порциями.

Продукты, которые необходимо исключить:

жареная еда;
мясные полуфабрикаты;
яичный желток;
жирное красное мясо;
коровье молоко;
сливочное масло;
сметана;
маргарин;
мороженое;
жареные бобы;
арахис и масло из него;
орехи и семена;
чипсы кукурузные или картофельные;
выпечка из бисквитного и песочного теста (кексы, печенья);
заправка салата (майонез, растительное масло);
сало.

Что можно кушать?

В детский рацион следует включить следующие продукты и блюда:

нежирные мясные блюда;
птицу без кожи;
яичный белок;
обезжиренные или нежирные молочные продукты;
миндальное, рисовое молоко;
чечевицу;
фасоль;
соевые продукты;
хлеб из муки 2-го сорта;
цельные зерновые злаки;
макаронные изделия;
овощи и фрукты, свежие или замороженные;
соки овощные и фруктовые;
овощные супы;
воду.

Диетическое меню для детей с панкреатитом должно содержать продукты, которые имеют пищеварительные ферменты. Например, ананасы, папайя.

Пример меню

Завтрак:

два белка яйца со шпинатом;
один ломтик цельного пшеничного тоста;

Второй завтрак:

яблоко;
чай на травах.

Обед:

рис, красная или черная фасоль;
одна лепешка;
100 г мяса куриной грудки;
вода или сок.

Полдник:

крекеры из муки низкого сорта;
банан;
вода.

Ужин:

паста с креветками;
маленькая порция зеленого салата (без масла) с обезжиренным соусом или бальзамическим уксусом;
сок или вода.

Закуска после ужина:

греческий йогурт нежирный с черникой и медом;
вода или чай на травах.

Поговорите с детским врачом и специалистом по диетологии о рационе ребенка. Если есть диабет, целиакия, нетерпимость лактозы или другие проблемы со здоровьем, требуются изменения в диете.

Вследствие неправильного питания все чаще у детей диагностируют такое заболевания, как панкреатит. Еще чаще панкреатит развивается именно в реактивной форме, которая сопровождается сильной болью и частичным разрушением поджелудочной железы. Давайте подробно рассмотрим, что представляет собой реактивный панкреатит у детей, каковы его симптомы и как лечить это заболевание.

Статьи по теме:

Что это такое?

Реактивный панкреатит у детей характеризуется появлением воспаления поджелудочной железы, нарушается ее работа, она уже полностью не выполняет всех функций. Ферменты, которые принимают участие в расщеплении пищи, не проходят через воспаленные протоки железы в двенадцатиперстную кишку и начинают разрушать ее.

Такое состояние очень опасно для ребенка. Панкреатит может стать хронической проблемой, что приведет к необходимости соблюдать строгую диету на протяжении многих лет жизни. Поэтому сразу после появления хоть каких-то симптомов нужно срочно обращаться к врачу и начинать лечение.

Симптомы болезни

У ребенка больного реактивным панкреатитом наблюдаются такие характерные симптомы:

резкая и постоянная боль в животе около пупка;
сильная тошнота;
повышение температуры до субфебрильных отметок, но иногда даже до 38°С;
сухость во рту;
малыш отказывается от пищи;
отрыжка;
вздутие живота;
интоксикация.

Важно! Чем младше ребенок, тем меньше могут быть выражены у него симптомы.

Если заболел грудничок, он начинает сильно плакать, стает беспокойным, отказывается от груди.

Причины развития

Чаще всего причинами появления такого серьезного заболевания есть:

перенесение , таких как , пневмония;
сопутствующие – , холецистит;
частое употребление фастфуда, газировки, острой и жирной пищи;
побочные действия от приема некоторых препаратов;
врожденные дефекты поджелудочной железы;
травмирования живота;
отсутствие завтрака или большие перерывы между приемом еды;
частые стрессы.

У детей до года может появляться реактивный панкреатит вследствие неправильного введения прикорма. Нельзя раньше времени давать малышу фруктовый сок или мясо.

Важно! Не давайте ребенку фруктовые соки раньше 6-7 месяцев, а мясо до 8 месяцев.

Лечение реактивного панкреатита

Лечение этой формы панкреатита у детей проходит только в условиях стационара со строгим соблюдением постельного режима. Ребенка нельзя беспокоить, нужно создать максимально спокойную обстановку вокруг больного. Врач назначает как медикаментозные препараты, так и специальную диету. Только комплексный подход к лечению обеспечит быстрое выздоровление.

Важно! При необходимости врач может назначить антигистаминные препараты.

Ребенок должен принимать медикаментозные средства, которые:

снимают боль;
устраняют интоксикацию организма;
уменьшают выработку секрета поджелудочной железы;
замещают ферменты, которые должна вырабатывать поджелудочная;
насыщают организм малыша необходимыми витаминами и микроэлементами.

Какие именно препараты может назначить врач?

Для уменьшения боли и снятия спазма протоков поджелудочной железы применяются:

Но-шпа;
Спазмалгин;
Дюспаталин;
Платифиллин.

Для снятия интоксикации внутривенно водятся раствор глюкозы разной концентрации или плазму.

Важно! Если у вашего ребенка начал сильно болеть живот и наблюдаются еще какие-то характерные симптомы, описанные выше, вызывайте врача, не занимайтесь самолечением.

Уменьшают выделение секрета поджелудочной ингибиторы протез, такие как:

Трасилол;
Патрипин;
Гордокс;
Ингипрол.

Для того чтоб пищеварительная система справилась с перевариванием пищи без помощи ослабленной поджелудочной железы вводятся ферментные препараты:

Панкреатин;
Мезим.

Также для успешного лечения назначаются витамин С, группа В, поливитаминные комплексы.

Лечение народными средствами

Для лечения реактивного панкреатита у детей народными средствами можно применять средства, которые пользовались популярностью у наших бабушек.

Длительность лечения составляет 2-3 месяца. После этого лучше сделать перерыв на 1 месяц. Потом при необходимости прием средства можно продлить.

Важно! Такой способ лечения применяется, если у вашего ребенка нет аллергии на мед.

Принимать продукт пчеловодства нужно по 1 ч. л. 3 раза на день. Нужно медленно рассасывать молочко, нельзя проглатывать сразу. Также маточное молочко можно смешать с медом, что только усилит действие средства.

Возьмите 3 л сыворотки из молока. Если вы не можете ее найти, подойдет и обычная вода.

Налейте жидкость в банку, добавьте 1 ч. л. нежирной сметаны, 1 ст. сахара.
Поместите в мешочек из марли полстакана сухого чистотела. Обязательно поместите туда какой-то небольшой груз.
Мешочек с чистотелом опустите в банку с жидкостью. Накройте банку кусочком марли и отставьте в темное место на 2 недели.
Каждый день размешивайте квас, собирая образовавшуюся плесень.
Через 5 дней, перелейте верхнюю часть жидкости в другую трехлитровую банку. Проследите, чтоб туда не попал осадок. Мешочек с травой также переложите в новую банку. Долейте туда чистой воды, чтоб полностью заполнить емкость.

Если вы все сделали правильно, на 10 день квас начинает пениться. Квас принимается на протяжении недели по 1 ст. л. 3 раза на день до еды. Если ребенок переносит средство хорошо, давайте его еще 3 недели по той же схеме.

Лечение овощными соками

Благоприятно на поджелудочную железу влияют:

зеленая стручковая фасоль;
салат;
брюссельская капуста;
морковь.

Для приготовления сока возьмите в равных пропорциях эти овощи и выдавите с них сок. Принимать его нужно не больше полстакана утром перед едой. Курс лечения – месяц.

При реактивной форме заболевания в первые несколько дней, вообще, нельзя ничего есть. При этом ребенку можно только пить минеральную воду.

Через несколько дней малыш может уже пить несладкий чай и есть постную без масла гречневую или овсяную кашу.
На 4-5 день вводятся кисломолочные продукты, овощные блюда без масла, фруктовый кисель или компот.
На 7-8 день уже можно кушать нежирное мясо или рыбу, творог, твердый сыр.
Только после 2 недель малышу позволяется есть сырые овощи и фрукты.

В меню больного ребенка должны отсутствовать такие продукты:

наваристый мясной бульон;
жареная пища;
маринованные овощи;
острая и соленая еда;
копчености, сало;
мороженое;
мучное.

Важно! Ребенок с панкреатитом должен обязательно иметь режим питания, есть дробно и небольшими порциями.

Чтоб предотвратить новые вспышки болезни нужно постоянно ограничивать ребенка в потреблении жирных, острых и чрезмерно сладких блюд, а фастфуд нужно полностью исключить с рациона малыша.