Что за вирус ходит в сиде. Избегание людных мест в период эпидемий

Данный вирус (с лат. — «coxsackievirus») представлен группой из 29 энтеровирусов, то есть вирусов, которые размножаются в тонком кишечнике человека.

Впервые заболевание было зарегистрировано в 1948 году у детей, страдающих полиомиелитом, в городе Коксаки (США), после чего распространилось по всему миру. Свое название оно получило, соответственно, по названию данного города, которое увековечили в истории медицины.

Вирус коксаки чем опасен?

Вирус отличается живучестью:

  • вирусу не страшен раствор хлоридной кислоты,
  • при комнатной температуре он живет на предметах быта неделю,
  • он выживает в соляной кислоте желудка,
  • вирус выдерживает обработку спиртом,
  • его можно уничтожить лишь при длительном воздействии очень высокими температурами (более 50°С), формалиновой жидкостью или ультрафиолетовым облучением.

Вирус вызвал две крупные эпидемии.

  1. В Греции заболело 46 человек, погибло трое детей (2002 год).
  2. В Китае заболело больше 800 человек, погибло 22 ребенка (2007 год).

Репортаж: Более 500 россиян подхватили в Турции вирус Коксаки в 2017 году

Чтобы быть во всеоружии, мы узнаем всё об этом вирусе и научимся с ним бороться.

Типы вируса Коксаки

Выделяются 2 типа вируса — в зависимости от того, какие органы и ткани они поражают: кожу, мышцы, внутренние органы или нервные клетки, и от последствий, которые появляются после перенесенного заболевания.

Тип А

Вирусы этой группы не вызывают серьезных осложнений. Они внедряются в кожу и в слизистые оболочки глаз, горла, рта и носа.

Тип В

Вирусы этого типа способны вызывать серьезные осложнения. Они поражают печень, сердце, плевру, скелетные мышцы, поджелудочную железу и головной мозг, вызывая серьезные дегенеративные и психические расстройства.

Пути заражения

Вирус коксаки чрезвычайно устойчив к факторам внешней среды, поэтому можно заразиться в любом месте. Особенно опасен летний и осенний период, когда существуют оптимальные условия для его существования — повышенная влажность.

Внедрение вируса в организм человека происходит через слизистые оболочки рта и носа, потом он попадает в желудочно-кишечный тракт, где начинает размножаться. Потом накапливается его пороговый объем, и вирус попадает в кровь. Перемещаясь с кровотоком, он внедряется в определенный орган, где атакует его клетки, вызывая воспалительных реакцию. Далее вступает в действие иммунная система, и при благоприятном исходе Т-лимфоциты уничтожают непрошенного гостя.

Контактный путь


Если находиться рядом с больным или пользоваться его вещами, то вероятность инфицирования составляет 95%, особенно, на фоне снижения иммунитета.

Можно заразиться также через грязные продукты питания и неочищенную воду, предметы быта и, конечно, через грязные руки.

Воздушно-капельный путь

Наиболее часто вирус попадает в организм человека через верхние дыхательные пути.

Вирус выделяется в слюне и кале человека еще 2 месяца после выздоровления, поэтому необходимо соблюдать правила предосторожности, описанные выше.

Вирус у взрослых

Несмотря на то, что вирус размножается в желудочно-кишечного тракте человека, впоследствии он может внедриться в любые органы и ткани. Инкубационный период, то есть скрытый период, болезни составляет 4-7 дней.

Болезнь всегда начинается остро, с лихорадки, слабости, нарушения аппетита и головных болей, что является следствием обшей интоксикации организма, то есть отравления продуктами жизнедеятельности вируса. В тяжелых случаях развивается синдром, который проявляется покраснением кожи, рвотой и покраснением глаз.

Паралитическая форма

Встречается редко. Болезнь начинается резко, сопровождается лихорадкой, болями в горле и вялыми параличами. Больные отмечают слабость в ногах и нарушение походки.

Болезнь Борнхольма (плевродиния)

В первый же день заболевания появляется рвота, лихорадка и боль в разных группах мышц, особенно в верхней части тела. Она появляется на 20 минут, усиливается при движениях и при ходьбе, потом резко стихает. Такие приступы повторяются несколько раз в сутки, их сопровождает повышение температуры тела, причем, чем она выше, тем тяжелее мышечные боли, а достигать она может очень высоких значений — 39°C. Особенно болезненны спазмы мышц спины, груди и живота.

Зачастую вирус оседает в межреберных мышцах, что приводит к поверхностном частому дыханию. Несмотря на название болезни — «плевродиния», — поражение плевры не происходит.

Болезнь маскируется под сухой плеврит или под аппендицит, если боль возникает в мышце передней брюшной стенки. Острое состояние сохраняется неделю.

Гепатит


Воспаление печени сопровождается ее увеличением, тяжестью и болью в правом подреберье. Важно не спутать гепатит, вызванный рассматриваемым нами вирусом, с гепатитом С и не начать неправильное лечение.

Если заболела женщина в третьем триместре беременности, то это не представляет особой опасности для ребенка и не требует прерывания беременности, поскольку вирус у новорожденных хорошо поддаётся лечению.

Беременная женщина, контактировавшая с больным человеком, должна как можно быстрее вымыть руки и протереть лицо антибактериальным гелем, особенно, в районе носа и рта.

Болезнь возникает у взрослых редко, но дает осложнения. Наибольшая вероятность заболеть есть лишь у родителей, близко контактирующих с больным или недавно переболевшим ребенком, при низком уровне иммунитета.

Вирус у детей

Чаще всего заболевают дети в возрасте от двух до десяти лет.

Кишечная форма

Ее часто путают с дизентерией и назначают антибиотики, которые в данном случае противопоказаны. Картина болезни действительно напоминает дизентерию: жидкий учащенный стул — до 9 раз в сутки, его потемнение, наличие в нем слизи и крови, рвота, вялость, высокая температура, боль в животе, ломота в теле.

Болезнь длится около десяти дней. Дети младшего возраста могут тяжелее переносить данную форму заболевания: к кишечным проявлениям добавляются кашель и насморк.

У ребенка может возникнуть непереносимость молочных продуктов. Это вызвано тем, что вирус нарушает процесс выработки фермента лактазы. Ситуацию исправит препарат с лактазой, купленный в аптеке. Отказываться от употребления молочных продуктов не следует, особенно, от грудного молока, защищающего ребенка от инфекций. В этом случае его необходимо следить и добавить в него медицинскую лактазу.

Серозный менингит

Вирус вызывает повреждение оболочки мозга. Болезнь начинается остро: возникает головная боль, лихорадка, многократная рвота, боль в мышцах и судороги, боли в животе, отсутствие аппетита, диарея, кашель, боли в горле, насморк, парезы, обмороки. Интоксикация может вызвать судороги, галлюцинации и бред.

Заболевание лечится в стационаре больницы. Острая фаза длится до 7 дней, дальше наступает выздоровление. Однако слабость и утомляемость будут сохраняться еще несколько месяцев. Менингит не приводит к осложнениям в случае правильного лечения.

Гриппоподобный симптом

Это самая легкая форма заболевания. Его называют летним гриппом.

Болезнь начинается не резко. Ребенок становится вялым, равнодушным, недомогает, быстро устает, у него пропадает аппетит. Дальше клиническая картина выглядит так же как во время гриппа, с температурой тела до 39°С. Заболевание проходит за три дня.

Энтеровирусная экзантема («руки-ноги-рот»), то есть «Бостонская лихорадка»

Такое название дано этой форме болезни неслучайно: пальцы, кисти, ладони, ступни, область вокруг рта и сама ротовая полость поражаются волдырями красного цвета. Их размер небольшой (до трех миллиметровый), но их очень много, и они сильно зудят. Волдыри могут появляться на голове, спине, животе и ягодицах малыша, вплоть до полного покраснения тела. Со временем волдыри лопаются, на их месте начинает шелушиться и отстаиваться кожа. Долгое время держится высокая температура.

Свое название она получила по названию города — Бостона, пережившего серьезную эпидемию вируса в середине прошлого века. Часто данную форму заболевания путают с ветряной оспой («ветрянкой») или краснухой.

Зуд может причинять ребенку такие страдания, что он может вызывать головокружение. Язвы и раны во рту провоцируют усиленное выделение слюны, поэтому необходимо поворачивать его голову на бок, чтобы предотвратить попадание слюны в дыхательные пути — в противном случае малыш может задохнуться.

Ребенок не может есть из-за боли во рту и в горле. Чтобы облегчить его страдания, надо смазать его ротовую полость обезболивающими гелями.

Несмотря на тяжелые симптомы, эта форма болезни довольно быстро излечивается и не вызывает осложнений. Взрослые заболевают данной формой вируса нечасто и без осложнений.

Геморрагический конъюнктивит

В данном случае вирус поражает оболочку глаза. Ребенок не переносит яркий свет, его мучает слезотечение, гнойные выделения, ощущение песка в глазах, боль, отечность век. Глаза становятся красными за счет кровоизлияний в глазных яблоках.

Острые проявления сохраняются две недели, после этого возвращается острота зрения

Сердечная форма

При локализации вируса в сердце могут развиться воспалительные заболевания:

  • миокардит (воспаление миокарда),
  • перикардит (воспаление перикарда),
  • эндокардит (воспаление эндокарда).

Заболевание протекает тяжело. Возникает сильная боль в груди, слабость, лихорадка, снижение артериального давления, нарушение ритма сердца, одышка, посинение губ. Ребенок может быстро погибнуть. Эта форма заболевания чаще возникает у новорожденных, однако может поразить и старших детей, и взрослых.

Герпетическая ангина

В этом случае болезнью поражается слизистая оболочка глотки. Инкубационный период длинный — до двух недель. На самом деле картина несколько отличается от проявлений ангины, поэтому общее у них — лишь название. В отличие от ангины, во рту и на миндалинах возникают пузырьки с жидкостью, которые лопаются через определенное время, и многочисленные язвочки, покрытые белым налетом, которые напоминают стоматит. Болезнь сопровождается головной болью, насморком, лихорадкой, слабостью, увеличением и болезненностью шейных лимфоузлов.

Острые проявления заболевания держатся неделю. Зачастую данная форма болезни сочетается с миалгией и серозным менингитом.

Полиомиелитоподобная форма

Болезнь вызывает параличи, менее тяжелые, нежели при полиомиелите, и мышцы восстанавливаются быстрее. Их сопровождают лихорадка, сыпь и диарея.

Лечение

Инфекция лечитчся в домашних условиях, госпитализации подлежат лишь больные с менингоэнцефалитом и тяжелым серозным менингитом.

Специфический препарат для лечения заболевания, вызванного вирусом коксаки, не разработан, поэтому лечение производится по обычной схеме, применяемой при лечении ОРЗ и ОРВИ.

Пациент должен соблюдать обязательный постельный режим и полноценное питание, богатое витаминами.

Лечение проводится одновременно по двум направлениям:

  1. * патогенетическя терапия — борется с вирусом и включает применение противовирусных лекарств,
  2. * симптоматическая терапия — направлена на устранение проявлений заболевания, то есть симптомов, и включает в себя применение следующих препаратов:
  • жаропонижающие средства: например, Парацетамол , Ибуфен ;
  • нестероидные противовоспалительные препараты: например, Ибупрофен , Нурофен ;
  • иммуномодуляторы: например, Иммунал , настойка эхинацеи пурпурной, Полиоксидоний , Циклоферон , Роферон , Неофир , Виферон . Они должны применяться не менее недели;
  • препараты для регидратации: например, Регидрон . Необходимо пить много теплой чистой воды, особенно при диарее, потому что в этом случае организм теряет много жидкости;
  • сорбенты: например, Энтеросгель , Полисорб или активированный уголь;
  • антигистаминные препараты: например, Зиртек , Тавегил. Они облегчают состояние больного и препятствуют расчесыванию зудящих кожных покровов, что может вызвать присоединение вторичной инфекции. Для детей применяется гель «Финистил «;
  • дезинфицирующие препараты: , которые помогут убить вирус и предотвратить присоединение дополнительной инфекции. При появлении во рту пузырьков и ранок применяются Орасепт , Тантум-Верде ;
  • витамины и микроэлементы: допускаются любые поливитаминные комплексы, например, Алфавит ;
  • препараты, улучшающие обменные процессы: например, витамины группы В и ноотропы, например, Афобазол , который к тому же поможет нервной системе справиться с перегрузками, вызванными заболеванием;
  • препараты, снимающие кожное раздражение и отеки: например, лосьон Калмосан ;
  • препараты, устраняющие боль во рту, вызванную язвочками: например, Холицест ;
  • антибиотики: их применение допустимо лишь в случае присоединения бактериальной инфекции, например, стрептококков, и иных микробов.

Необходимо твердо уяснить: при лечении вирусных заболеваний не применяются антибиотики — в этих случаях применяются антивирусные препараты! Применение антибиотика при вирусной инфекции приведет лишь к падению иммунитета, что создаст благопрятные условия для роста вируса, вызвавшего заболевание. Антибиотик включается в лечение только при присоединении бактериальной инфекции к вирусной инфекции! Это правило применимо и к случаям лечения гриппа, ОРЗ, ОРВИ и любых других вирусных инфекций.

После болезни вырабатывается иммунитет, то есть вирус уже не может повторно поразить человека.

Осложнения после инфицирования вирусом коксаки

Исход инфекции зависит от вида вируса, от особенностей здоровья больного человека и от качества лечения.

Заболевание протекает благоприятно, если иммунная система полностью уничтожает непрошеных гостей, или переходит в хроническую форму, если клетки сохраняют вирус коксаки на неопределенное время.

При верном лечении заболевания риски осложнений в отношении мозга, печени, сердца и яичек у мальчиков минимальны. В противном случае они могут быть серьезны: например, возможно развитие аспермии, которая является причиной бесплодия.

К иным осложнениям отночятся паралич, сердечная недостаточность, инсулинозависимый диабет.

Профилактика

1. Соблюдение личной гигиены

На время болезни инфицированного члену семьи надо выделить отдельные столовые приборы и дезинфицировать средства личной гигиены. Остальным членам семьи необходимо соблюдать обычные правила личной гигиены, которые следует дополнить более частым мытьем рук.

Члены семьи больного человека должны принимать иммуномодуляторы и витаминные комплексы для улучшения работы иммунитета.

2. Избегание людных мест в период эпидемий

Переносчиками вируса могут быть явно болеющие люди и внешне здоровые вирусоносители.

3. Вакцинирование

Специфической прививки против вируса коксаки нет. Детям, входящим в группу риска, показано введение 7-глобулина, однако только после консультации с педиатром, так как у ребенка могут быть противопоказания к вакцинированию, и в этом случае его здоровью может быть нанесен ущерб.

4. Избегание контактов с больными людьми

5. Укрепление иммунитета

Он защищает людей ото всех инфекций и постоянно возникающих раковых клеток, поэтому его надо укреплять как первооснову обороны организма.

Интересно, что грудные дети редко болеют вирусом коксаки. Их иммунитет еще слаб, но на протяжении полугода антитела матери надежно защищают новорожденных от заражения. Это еще раз доказывает, что малышам необходимо долгое грудное вскармливание.

6. Карантин

При подозрении на возникновение заболевания, вызванного вирусом, необходимо обратиться к терапевту, инфекционисту или педиатру, если болеет ребенок.

Конечно, картина заболевания вирусом коксаки выглядит довольно страшно, однако не стоит отчаиваться: организм каждого человека обладает иммунитетом, и при его нормальной работе риск заражения сводится к минимуму. Будем укреплять иммунитет!

Врач-педиатр, главный редактор сайта

В последнее время словосочетание «вирус Коксаки» не сходит с уст отдыхающих в Турции туристов. Причина в том, что в августе этого года в ряде отелей залива Антальи зарегистрировано множество случаев заражения этим вирусом. В связи с этой новостью возникла паника и мысли об эпидемии. Отдыхающие, имевшие несчастье заболеть, содержатся в карантине. Из страны их не выпускают. Самолеты из Турции встречают сотрудники из противоэпидемиологического контроля. По последним данным, болезнь проникла и в города России. Речь идет о Сургуте и Нижневартовске. Не миновал вирус и Украину.

В этой статье мы разберемся, стоит ли паниковать и сеять смуту, имеет ли место эпидемия и как обезопасить себя и своих детей от этого заболевания.

Вирус Коксаки – это целая группа вирусов семейства энтеровирусов. Бывает двух видов – А и В (в некоторых источниках упоминают и С).

Передается в большинстве случаев воздушно-капельным путем – при кашле, чихании, разговоре. Также передача вируса происходит через грязные руки, немытые продукты питания и зараженную воду (фекально-оральный путь).


Реже происходит трансплацентарная передача вируса от беременной женщины к плоду. Исход в большинстве случаев благоприятный.

Пик заболеваемости приходится на летние и осенние месяцы. В странах с теплым климатом особенно вольготные условия для размножения вируса. А большая скученность людей создает практически идеальные условия его распространения. Именно поэтому вирус Коксаки в Турции в августе 2017 поразил множество отдыхающих.

Наиболее восприимчивы к этому заболеванию дети 3-10 лет и женщины. Младенцы до 6 месяцев болеют очень редко из-за материнских антител, циркулирующих в организме.

Коксаки очень устойчив во внешней среде. В воде и фекалиях он сохраняет свою активность до 2 лет. Но мгновенно гибнет под воздействием солнечных лучей и хлорсодержащих дезрастворов.

Источниками заражения являются больные люди и вирусоносители. Наибольшую опасность представляют те, кто уже заражен, но еще не имеют четких признаков заболевания.

Входными воротами для вируса служат слизистые ротоглотки и кишечника. Там вирус размножается и от туда он поступает в кровь и разносится по органам, оседая в структурах нервной системы, почках, печени, мышцах. От момента заражения до первых симптомов болезни проходит от несколько дней до недели.

Типичными признаками являются:

  • симптомы общей интоксикации (слабость в теле, повышение температуры, боль в мышцах);
  • сыпь;
  • кишечное расстройство.

Именно эта совокупность синдромов и определяет клиническую картину заражения вирусом Коксаки.

Все начинается как стандартное инфекционное заболевание. У ребенка поднимается высокая температура, малыш становится вялым, отказывается от еды. Дети постарше жалуются на головную боль и ломоту в теле.

На следующий же день появляются уже более конкретные симптомы – характерная сыпь и рвота с диареей.

Сыпь представляет собой пузыречки (везикулы) до 2-3 мм в диаметре с водянистым содержимым. Первое место их появления – слизистая рта (внутренняя поверхность щек, миндалины, небные дужки).

Такое поражение еще называется энтеровирусной герпангиной. Вызывается она не только вирусом Коксаки, но и другим энтеровирусом ECHO, который характерен для умеренных широт.

Везикулы во рту лопаются, иногда кровоточат и причиняют жгучую боль и неудобство во время питья и приема пищи.

Спустя малый промежуток времени сыпь распространяется на область вокруг рта, на ладони и стопы. Реже появляется на ягодицах и предплечьях. В тяжелых случаях поражается практически вся поверхность тела.

В связи с характерным местоположением сыпи, инфекцию вируса Коксаки еще называют «руки-ноги-рот» инфекцией.

Параллельно с развитием сыпи открывается рвота и понос. Диарея от 5 до 10 раз в сутки. Стул при этом водянистый, без примесей.

Бывает и такое, что кроме повышенной температуры и общего ослабленного состояния, ребенка ничего не беспокоит. В ряде случаев это именно проявление инфекции, которая энтеровирусная лихорадка.

Болезнь длится около недели. Первые признаки облегчения появляются через 3 дня.

Лечение вируса

Специфического лечения нет, вакцины тоже.

Применение антибиотиков целесообразно только при развитии бактериальных осложнений по назначению врача.

Лечение инфекции Коксаки заключается в отпаивании ребенка, снижении температуры и обработке элементов сыпи.

1. Режим и диета

Во время лихорадки режим исключительно постельный.

Пища должна быть легкоусвояемой, комфортной температуры, в полужидкой форме для снижения болевых ощущений. Хороши каши и суп-пюре, кисели. Исключаются молочные продукты и фрукты. В блюда не добавляются специи.

2. Борьба с обезвоживанием

Температурящий малыш со рвотой и поносом теряет очень много жидкости. Это нарушает баланс солей в организме и ведет к расстройству функционирования всех систем.

Отпаивать лучше всего не водой, а специальными регидратационными растворами. Саше для их приготовления имеются в аптеке. Воду для их приготовления необходимо брать проверенную, чтобы не усугубить кишечное расстройство.

Бывает, что у ребенка так болит во рту, что он отказывается не только есть, но и пить. Если полноценное отпаивание невозможно, жидкость вводят внутривенно в условиях стационара.

3. Жаропонижающее и противовоспалительные

Это препараты ибупрофена и парацетамола. Используются для борьбы с лихорадкой и болевым синдромом. Применяются в виде сиропов, свечей и таблеток.

Если у ребенка в анамнезе нет фебрильных судорог, температуру нужно снижать, когда она достигает 38,5 градусов по Цельсию. Это связано с особенностями выработки противовирусных интерферонов.

4. Обработка элементов сыпи

Для ротовой полости подойдут полоскания растворами Фурацилина и Хлоргексидина. Маленьким деткам язвочки можно смазывать Дентиноксом. Входящие в состав лидокаин и экстракт ромашки окажут противовоспалительный, обезболивающий эффект. Детям постарше при боли в горле понравится рассасывать пастилки.

Сыпь на коже тоже надо обрабатывать для профилактики присоединения бактериальной инфекции. Использовать можно раствор бриллиантовой зелени и Фукорцин.

В большинстве случаев заболевание проходит довольно быстро. Но если ребенка или взрослого беспокоит упорная головная боль и сопровождающая ее рвота, скорее обращайтесь за квалифицированной помощью. Это может быть признаками развившегося осложнения. Такая же тактика и при появлении внезапной слабости в конечностях и мучительной жажде с мочеизнурением.

Еще до поездки на отдых озаботьтесь приобретением медицинской страховки для всех отдыхающих членов семьи.

Если во время отдыха вы оказались в такой ситуации, как отдыхающие в Турции, главное – это не паниковать. Есть работающие методы профилактики. Они подходят и взрослым, и детям.

  • Почаще мойте руки с мылом или обрабатывайте их специальными антисептическими растворами.
  • Избегайте места скопления людей.
  • Пейте только проверенную воду из безопасных источников.
  • Не покупайте готовую пищу на рынках и в непроверенных местах.
  • Мойте с мылом все овощи и фрукты, которые кушаете.
  • Старайтесь не купаться в бассейнах общего пользования.
  • Полощите рот и нос раствором Хлоргексидина после посещения людных мест.

При первых признаках недомогания в очаге инфекции обращайтесь к доктору.

Если кто-то из близких заболеет, выделите (по возможности) отдельную комнату. У него также должны быть отдельные предметы гигиены и посуда.

Вирус Коксаки у детей очень контагиозен. Заражения с ним избежать нелегко. Но размеров эпидемии эта инфекция не достигла.

Ни в коем случае нельзя поддаваться панике. Соблюдайте правила личной гигиены, старайтесь поменьше бывать в людных местах, и возможность заболеть снизится в десятки раз.

Отдохнуть на песчаных пляжах Турции многим нашим соотечественникам не удалось. В Турции в 2017 году активизировался вирус Коксаки, который вызывает появление покраснений, стоматит и другие негативные факторы. Проблема заключается еще в том, что такой вирус поражает в основном детей. У взрослых, в свою очередь, есть некоторый иммунитет.

Лечение представленного заболевания возможно, но лучше всего воздержаться от поездок тем, кто хотел посетить курорты Турции. Таким образом, вы сможете себя обезопасить. Последние новости 2017 года о Турции довольно шокирующие, так как вирус продолжает прогрессировать и поражает большое количество людей.

События июля

По данным Роспотребнадзора и министерства иностранных дел Российской Федерации в Турции, за июль в больницы и клиники Анталии обратилось около 400 человек с первыми симптомами.

По проведённым лабораторным исследованиям был обнаружен вирус Коксаки, который начал активно распространяться по провинции Анталья. В свою очередь российские власти попросили всех отдыхающих меньше контактировать с зараженными и соблюдать правила личной гигиены. Для категории людей, которые только собирались отправиться в Турции на отдых, также разъяснили правила и порекомендовали отказаться от поездок.

На сегодняшний день власти Турции назначили ряд санитарно-эпидемиологических мероприятий, которые обязаны выполнить все владельцы отелей. В первую очередь это касается очистки бассейнов и других сооружений, связанных с водой. Всем отдыхающим порекомендовали не посещать аквапарки и прочие развлекательные центры.


У пострадавших в большинстве случаев наблюдаются покраснения и волдыри на коже. Высыпания имеют некоторые схожие особенности с ветряной оспой и проявляются у детей.

Поэтому если вы заметили первые симптомы турецкого вируса Коксаки, незамедлительно отправляйтесь к врачу. Ни в коем случае нельзя допускать контакта детей с другими зараженными.

Вирус и его особенности

Коксаки – это одна из сложных вариаций энтеровирусов, которые легко приживаются в организме человека и остаются там, на долгое время. В большинстве случаев вирусы такого формата размножаются в ЖКТ ребенка и долгое время не дают о себе знать.

Для большей осведомленности можно отметить, что вирус Коксаки имеет схожие особенности с возбудителями полиомиелита. Это довольно серьезные заболевания, лечение которых должно быть максимально эффективным.


На самом деле распространение вируса Коксаки настолько обширное, что его можно встретить в каждом уголке планеты, даже на территории России. Это совершенно не новый тип заболеваний, но вспышки активизации вируса очень часто возникают из-за очень жаркой погоды. Поэтому винить Турцию в том, что они заражают весь мир не стоит, просто это была вспышка, а не локальный инцидент.

Касаясь последних новостей о вирусе 2017 года в Турции, многих интересует список отелей, которые попали в черный список. Конечно же, доверять представленной информации не стоит, так как многие владельцы умалчивают об инцидентах. Поэтому лучше всего откажитесь от запланированной поездки.

Способы передачи

Передача энтеровируса возможна практически любым путем. Распространение происходит посредством слюны, кала и других способов выделений. Врачи отмечают несколько основных категорий переноса вируса:

  1. Воздушно-капельным путем. При общении человек вдыхает воздух, в котором содержаться капельки слюны собеседника. Поэтому вирус может перекочевать к вам.
  2. Пищевым путем. Немытые фрукты, явное нарушение гигиенических правил, приведет к попаданию Коксаки к вам в желудочно-кишечный тракт.
  3. Контактным путем. Если вы пользуетесь общими вещами и предметами, то возрастает возможность заражения организма. Ответственно относитесь к правилам личной гигиены.


По последним данным, большая часть заражённых коксаки в 2017 году купались в бассейнах. Поэтому ни в коем случае не глотайте воду при купании.


Конечно же, турецкие власти сейчас проводят повсеместную дезинфекцию и создают для туристов лучшие условия, но борьба будет продолжаться еще долго.

Заразиться энтеровирусом Коксаки довольно легко, если вы контактируете с зараженными. Заболевание очень быстро распространяется, что создает определённые проблемы для других людей. Турецкие власти активно занимаются проблемой и обещают в скором времени все исправить. Отечественные туристы, которые уже заразились, пребывая на Родину, сразу же отправляются в карантинную зону.

Симптомы вируса

Развитие заболевания и воздействие вируса на организм может быть разным. В первую очередь все зависит от вашего иммунитета, склонности к различным патологиям и так далее. Врачи выделяют несколько основных видов болезней вызванных энтеровирусом Коксаки:

  1. Герпангина. В период этой болезни у человека начинают появляться некоторые пузырьки в ротовой полости. Также отмечаются боли в области гланд, повышение температуры и тошнота. Это отдельная разновидность ангины, с которой нужно бороться максимально быстро.
  2. Синдром «Рука-нога-рот». У человека появляются высыпания в виде пузырьков на ногах и руках, в области рта. Наблюдается лихорадка.
  3. Кишечное расстройство. Так как вирус Коксаки отлично чувствует себя в желудочно-кишечном тракте, то для него там созданы лучшие условия. Активное развитие колонии вирусов приводит к серьезным ухудшениям состояния.
  4. Менингит. Появляется воспаление в оболочке головного мозга, возможно нарушение в работе сердца или печени. Конечно же, это довольно сложная и угнетающая стадия воздействия Коксаки. Такие случая проявляются крайне редко у ослабленных пациентов.


Первые симптомы и внешние признаки болезни появляются через неделю после заражения. Таким образом, вернувшись, домой с отпуска, вы поймете, что были заражены.

Болезнь протекает около 7 дней в открытом режиме. В это время нужно обратиться к врачу и начинать принимать описанные ниже препараты.

Опасность представленного энтеровируса для детей и взрослых довольно высокая. Но проблема заключается в том, что болеют чаще всего дети, которые не соблюдают правила личной гигиены. Что касается взрослых, то у них уже имеется иммунитет, который сформировался после болезней по типу ветряной оспы, которой в детстве переболели практически все. Именно соблюдение правил личной гигиены, и стойкая иммунная система будут гарантировать защиту от воздействия болезни.

Особенности турецкого вируса

На данный момент известно практически 29 разновидностей серотипов вируса Коксаки.

Это довольно большое количество и каждая из разновидностей имеет свои особенности. В первую очередь турецкий вирус не имеет схожих свойств с российскими серотипами.

По большому счету именно поэтому огромное число взрослых и детей заболели во время отдыха, так как их организм не был готов к такой атаке.

Пользователей интересует: какие факторы или особенности организма создают благоприятные условия для развития вируса Коксаки. По мнению врачей, большая часть заболевших пренебрегали гигиеническими правилами, также общение с зараженными позволило распространению. Исходя из приведенных особенностей можно с уверенностью сказать, что заболеть энтеровирусом наибольший шанс у детей, так как они постоянно находятся в контакте с различными предметами.


В качестве рекомендаций и советов, многим родителям советуют отложить поездки в Турцию до следующего года. Если же вы все-таки не хотите этого делать, то позаботьтесь о личной гигиене, так как она защитить вас от различных проблем и заболеваний в будущем.

Лечение зараженного человека

Лечение человеческого организма от воздействия вируса Коксаки проводится с использованием лекарств, которые воздействуют на определенные симптомы. То есть, нет какого-то специфического препарата, который смог бы вылечить вас от всех проблем. В настоящее время врачи назначают следующие категории медикаментов:


Лечение представленной болезни проводит врач инфекционного отделения.

Как защитить себя и близких

Основной способ предотвратить заражение – это ограничение контакта с зараженными людьми. Так как в большинстве случаев болеют дети, то лучше всего ограничить общение с ребенком, у которого есть сыпь. Конечно же, может быть поздно, так как существует вероятность, что дети заразились уже давно и у вашего ребенка просто лучше иммунитет. В данном случае необходимо посетить врача.

Если вы все-таки решили посетить Турцию в 2017 году, то позаботьтесь о приобретение различных антисептиков, влажных салфеток и средств для мытья рук. Проводите как можно чаще процедуры по мытью рук, так как именно после контакта с различными предметами, вирус попадает в ЖКТ.

При процедурах личной гигиены, то есть чистке зубов, умыванию, лучше всего использовать воду из бутылок. Водопроводная жидкость может быть заражена, поэтому ограничьте с ней контакт. Также пить нужно только воду из бутылок, соки и прочие жидкости, которые вы можете купить в магазине.

Проведите с ребенком беседу и объясните ему, что воду ни при каких условиях нельзя глотать из моря или бассейна. В большинстве случаев заражение происходит именно в таких ситуациях. Читая последние новости о вирусе Коксаки 2017 года, который бушует в Турции, многие понимают, что все это связано по большей степени с нарушением правил гигиены.

Запрещается использовать предметы общего пользования. Дети очень часто играют в одни и те же игрушки, поэтому заражение происходит моментально.



Лучше всего ограничить общение малыша с другими детьми и вообще запретить ему прикасаться к чему-либо. Это позволит оградить его от вируса Коксаки на все сто процентов.

Касаясь опасности, которую несет рассматриваемый вирус, то она минимальна. Заболевание может принести большое количество неудобств родителям ребенка, но осложнения возникают крайне редко. Угроз для жизни, ни при каких условиях не будет, а это очень важный фактор. Чтобы оградить себя от серьезных последствий, при появлении первых симптомов нужно посетить квалифицированного врача.

Ранее в СМИ появилась информация о распространении среди отдыхающих на турецких курортах энтеровирусной инфекции — вируса Коксаки, из-за чего многие туристы якобы были вынуждены прервать отдых. В Роспотребнадзоре отметили, что на данный момент министерство здравоохранения Турции не сообщало об ухудшении эпидемиологической ситуации в связи с распространением вируса Коксаки.

Ранее СМИ и пользователи социальных сетей сообщали, что в Турции растет число туристов, заболевших вирусом Коксаки, десятки отдыхающих были якобы вынуждены досрочно прервать свой отпуск. Впрочем, эту информацию уже опровергли представители Российского союза туриндустрии.

Что такое вирус Коксаки?

Энтеровирусные экзантемы и энантемы — довольно распространенные заболевания, вызываются вирусом Коксаки, и чаще всего проявляются в виде двух форм: в форме болезни, известной под названием «рука-нога-рот», и в форме герпангины (более правильное название — Коксаки-фарингит).

Энтеровирус. Фото: Shutterstock/FOTODOM

Этими болезнями чаще страдают дети до 10 лет, но иногда они встречаются и у взрослых.

Симптомы заболевания «рука-нога-рот»

Проявляются появлением высокой температуры(до 39 0)и красными пятнами с пузырьками в центре. Чаще всего сыпь появляется на ладонях, ступнях и на слизистой в ротовой полости, и именно эта локализация и дала название этому заболеванию. Впрочем, иногда высыпания распространяются на ягодицы, живот, а в виде единичных элементов могут распространяться на любые части тела Болезнь длится не более 7-10 дней, и лекарств от него, как и от большинства вирусных заболеваний не существует. Подъем заболеваемости обычно приходится на конец лета и осень, а в тропических странах можно заболеть в любое время года — и об этом необходимо помнить, отправляясь с детьми на отдых в теплые страны.

Герпангина — это заболевание, не имеющее никакого отношения к вирусу герпеса, однако исторически прижилось именно такое название этой формы болезни. Проявляется она образованием болезненных язв (афт) в зеве и ротовой полости, выраженной болью в горле и лихорадкой.

Симптомы герпангины

Лихорадка

Головная боль

Потеря аппетита

Боль в горле: постоянная или только при глотании

Язвы в полости рта и горла, которые могут также сопровождаться единичными элементами сыпи на ногах, руках и ягодицах (как при болезни рука-нога-рот).

Афты обычно имеют размер от 1 до 6 мм, белого или беловатого-серого цвета, с красной каймой по краям. Они могут быть очень болезненными. Болезнь длится около недели.

При герпангине типичная афтозная сыпь развивается только на небных дужках, реже — и в ротовой полости. При болезни «рука-нога-рот» сыпь возникает как на небных дужках, так и на языке, внутренней поверхности щек, вокруг рта, на ладонях и подошвах. Сыпь на коже может напоминать ветрянку (красные пятна/папулы, и/или полноценные водянистые пузырьки). Сыпь во рту может напоминать герпетический стоматит (важно их отличать, потому что герпетический стоматит лечится ацикловиром, а энтеровирусный — нет).

Не нужно давать противовирусные и антибиотики!

Специфического лечения этой болезни не существует, как рассказал на на своей странице в Facebook известный педиатр Сергей Бутрий.

Это самопроходящая болезнь, поэтому что ни назначай — она пройдет в обычные для нее сроки: за 3-7 дней. Иногда педиатры по глупости назначают антибиотики, противовирусные, сорбенты, антигистаминные и т.д. — но все это не имеет никакого эффекта, кроме побочного, и не рекомендуется современными клиническими руководствами, — пишет Бутрий.

Что же делать родителям?

Облегчать самочувствие ребенка, снимать боль;

следить за обезвоживанием, предотвращать его;

следить за осложнениями, вовремя обращаться с ними к врачу.

Обезболивание . Нурофен (ибупрофен) или Эффералган (парацетамол) в первые дни болезни лучше давать курсом, каждые 6 часов, вне зависимости от высоты лихорадки. Это снимет недомогание и притупит боль при глотании. Это в целом облегчит ребенку самочувствие.

Предотвращение обезвоживания . Ребенка нужно поить. Обезвоживание при этих болезнях развивается из-за того, что больной сильно потеет при лихорадке и мало пьет, потому что боится глотать из-за боли в горле. Поэтому ребенка так важно обезболивать (см п.1) и поэтому нужно следить, чтобы он в сутки выпивал не менее 1,5 литров жидкости.


«Нужно отдельно отметить то, что дети с энтеровирусными энантемами гораздо легче переносят ХОЛОДНЫЕ НАПИТКИ . То есть компот из холодильника, молочный коктейль из холодильника и подтаявшее МОРОЖЕНОЕ. Еще раз, рискуя навлечь на себя тысячи бабушкиных проклятий, повторюсь: НАДО ДАВАТЬ БОЛЬНОМУ РЕБЕНКУ МОРОЖЕНОЕ при герпангине и «рука-нога-рот». Во-первых, потому что это сладко, вкусно, и редкий ребенок откажется от такого лечения (то есть получит хоть какие-то калории, он ведь несколько дней совсем не ест); а во-вторых, потому что от холода немеет рот и горло, и притупляется боль», — рассказал Сергей Бутрий.

Возможные осложнения . Самыми частыми осложнениями этих заболеваний являются обезвоживание и вторичная бактериальная инфекция.

Обезвоживание (плач без слез, чрезвычайно редкие мочеиспускания, чрезмерная сонливость и др.) лечится постановкой капельницы для внутривенного вливания растворов. Вторичная бактериальная инфекция (на месте пузырьков появляется гной, мокнутие, покраснение, отек, боль при касании, желтые корочки и т.д.) лечится антибактериальными мазями (Бактробан, Бондерм, Банеоцин, Фузидин, Левомеколь и т.д.) и/или антибиотиками внутрь.

Крайне редким осложнением энтеровирусных экзантем, но все же регулярно упоминаемым в литературе, является серозный менингит. Проявляется невыносимыми головными болями, свето- и звукобоязнью, усилением головной боли при попытке наклонить голову вперед и др. При подозрении на менингит необходима немедленная госпитализация в инфекционное отделение.

Профилактика Коксаки

Вирус Коксаки распространяется путем прямого контакта человека с человеком. Он очень заразен, и распространяется чаще всего через кашель и чихание. Он даже может распространяться фекально-оральным путем. Риск заразиться Коксаки-инфекцией является самым высоким среди детей младше 5 лет. Посуда, пеленки и игрушки, которые вступают в контакт с жидкостями организма, которые содержат вирус, могут также передавать их другим лицам. Хотя заразиться могут люди любого возраста, в том числе взрослые, большинство пациентов с инфекцией Коксаки — маленькие дети. Беременные женщины могут передавать вирус Коксаки новорожденным.

Если в семье заболел один ребенок, то все другие члены семьи под угрозой, особенно дети до 10 лет. Поэтому заболевший ребенок должен иметь отдельные столовые приборы и игрушки, пеленки, одежду и полотенца, а также постельное белье. Всем членам семьи заболевшего рекомендуется почаще обрабатывать руки спиртовыми антисептиками.