Как правильно прикладывать ребенка при кормлении. Кормление новорожденного грудным молоком: позы и сложности ГВ.

Правильное прикладывание ребенка к груди – залог успешного кормления. Неправильное прикладывание приводит к дискомфорту в груди, появлению трещин на сосках, застою молока и даже к развитию мастита. Кроме того, при неправильном грудном вскармливании малыш может не получать необходимый объем молока, что приведет к торможению развития и роста грудничка.

Начинайте прикладывать к груди уже в первые часы после родов. Это усиливает выработку молока и нормализует лактацию;
Перед каждым кормлением мойте руки с мылом;
Грудь достаточно обмывать два раза в день теплой водой. при мытье используйте только нейтральное жидкое мыло. Обычное мыло раздражает кожу. Не вытирайте грудь полотенцем, применяйте салфетки;
Используйте специальные вкладыши для груди. Прокладки впитывают лишнее молоко, обеспеичвают гигиеничность и защищает от инфекций. Менять такие вкладыши необходимо по мере намокания;
Если вас беспокоят трещины и ссадины на сосках, смазывайте их специальными средствами после кормления. Это может быть масло из облепихи и ромашки, мази с содержанием очищенного витамина А. Однако помните, что многие средства нужно обязательно смывать перед кормлением. Внимательно изучайте и следуйте правилам инструкции;
Следите за питанием. Продукты, которые употребляет кормящая мама, попадают через молоко в организм грудничка. Как правильно питаться, можно прочитать в статье “Диета при грудном вскармливании” ;
На правильное прикладывание к груди влияет захват малышом соска. Следите, чтобы грудничок захватил сосок и ареолу (часть около соска);
Правильный захват во многом зависит и от положения грудничка и кормящей при вскармливании. Нос и щеки должны плотно прилегать к груди;
Следите, чтобы ребенок высасывал одну грудь до конца и лишь потом перекладывайте его на вторую. Лучше всего чередовать грудь через 3 часа, так как сначала идет жидкое молоко, а только потом жирное;
Не кормите малыша насильно и не торопите брать грудь. Подождите, пока он начнет сам ее искать. Кормить также лучше по требованию, а не по расписанию;
Следите, чтобы малыш наедался. Когда ребенок наедается, он сам отпускает грудь или засыпает. Правильное вскармливание обеспечит нормальную прибавку веса и гармоничное развитие новорожденного.

Техника прикладывания

Чтобы организовать правильное прикладывание, носик грудничка должен находится на уровне соска. Соском нужно пощекотать верхнюю губу новорожденного. Так у малыша проснется рефлекс сосания, и рот широко откроется. При вскармливании важно, чтобы рот грудничка был широко открыт!

Когда малыш откроет рот, вложите грудь максимально глубоко. Следите, чтобы был захват и соска, и участка вокруг него. Такой участок называется ареола. Тело ребенка должно находится максимально близко к телу мамы, а головка – иметь возможность свободно двигаться. Для этого лишь слегка придерживайте головку.

Обратите внимание, как происходит захват и как идет сам процесс кормления:

Грудничок захватывает сосок и участок ареолы радиусом 2-2,5 см;
Губы грудничка, особенно нижняя, вывернуты наружу. Угол между губами составляет примерно 130 градусов;
Щеки не втянуты и вместе с носом плотно примыкают к груди. При этом нос не должен тонуть в груди;
При грудном вскармливании малыш повернут животиком к маме, лицом – к соску;
Ребенок свободно регулирует положение соска во рту;
Малыш сам должен брать сосок. Насильное вкладывание соска в ротик обеспечит неправильный захват. Если грудничок захватил только кончик носа. Рот грудничка широко открыт;
Грудничок сосет глубокими мелкими ритмичными движениями. При этом слышно сглатывание молока;
Если грудь слишком тугая и налитая, можно немного сцедить молоко.

Важно, чтобы при вскармливании, мама не испытывала дискомфорт. Это иногда вызывает боли в груди, трещины и ссадины на сосках, что в последствии приводит к маститу.

Если грудничок неправильно взял грудь, прекратите прикладывание. Забрать сосок легко, вложив мизинец в грудь. Однако можно скорректировать захват и не вынимая груди. Для этого выверните губки после того, как грудничок взял сосок. Легко достать грудь через уголок ротика малыша.

Чем плотнее прикладывать грудничка, тем лучше пройдет кормление. Если вы испытываете боль при грудном вскармливании, сдвиньте малыша ниже.

Нередко бывает так, что первоначальный захват происходит правильно. Однако затем малыш начинает сползать и захватывает только сосок. Если такое происходит, опустите пальцем подбородок грудничка и слегка оттяните нижнюю губу. Важно, чтобы голова грудничка оставалась немного запрокинутой.

Позы при грудном кормлении

Чтобы обеспечить правильный захват, необходимо подобрать удобную позу для прикладывания новорожденного. Подходящее положение – “расслабленное кормление”. Женщина полулежит или полусидит, опираясь на подушки.

При грудном вскармливании важную роль играет контакт “кожа к коже”, поэтому ребенка необходимо прикладывать к голой груди. Подбирайте позу так, чтобы тело малыша было ближе к телу мамы, а голова ребенка была чуть-чуть запрокинута.

Поза	Особенности	Описание
Колыбелька (классическая)	Грудничок лежит на руках, как в колыбельке. Универсальная поза подходит и для новорожденного, и для годовалого ребенка.Такую позу используют и в полусидячем, и в полулежачем, и даже в стоячем положении.	На сгибе в локте одной руки располагается головка, второй рукой обхватывают грудничка и поддерживает спинку. Грудничок и мама лежат живот к животу. Ротик ребенка находится напротив соска.
Перекрестнаяколыбелька	Помогает наладить вскармливание и скорректировать захват. Таким образом, легко придвинуть голову ближе к соску.	Поддерживайте головку двумя руками. Одной ладонью со стороны кормящей груди, а другой, которой придерживаете тело малыша.
Из-под руки(из-под мышки)	Используется в полулежащем положении кормящей мамы. При этом грудь дается малышу как бы сверху.Такая поза предотвращает застои молока. Поэтому применяйте ее минимум один раз в день.	Женщина полулежит на боку, опираясь на предплечье и бедро. Грудничка укладывают на подушку перпендикулярно к маминому телу. Головку придерживают ладонью.
Лежа на руке	Расслабляет спину и дает отдых кормящей маме. Она комфортна для совместного сна.	Мама и грудничок лежат лицом друг к другу на боку. Чтобы малыш был выше и легко дотягивался до соска, положите грудничка на подушку. Нижней рукой женщина обнимает грудничка так, чтобы голова лежала на этой руке.
Лежа из верхней груди	Такую позу применяют, если необходимо сменить грудь, однако перекладывание грудничка или переворот на другой бок сопровождается трудностями.Однако поза дает сильную нагрузку на опорную руку, поэтому кормить долго таким образом трудно.	Мама и новорожденный лежат друг напротив друга на боках. Женщина приподнимается с помощью нижней руки и дает новорожденному верхнюю грудь.Для удобства грудничка также кладут на подушку.
Грудничок на маме	Используется в первые месяцы после родов, когда лактация устанавливается.Такая поза стимулирует работу кишечника грудничка, что избавляет от коликов и повышенного газообразования.	Новорожденный лежит на маме животом к животу. Голова слегка повернута набок.
Нависание	Предотвращает застои молока. Она подходит для детей, которым тяжело сосать самим. Также она помогает, если грудничок не хочет брать грудь.	При кормлении грудничка кладут на пеленальный столик или кровать. мама склоняется сверху над ребенком. Голова новорожденного чуть повернута набок.

Каждую позу при грудном вскармливании можно менять при помощи подушки. Подкладывание подушки под руку послужит опорой для кормящей мамы и смягчит нагрузку. Кроме того, такое кормление обеспечит правильное прикладывание и кормление грудничка.

Несомненно, каждая мама хочет, чтобы её младенец был здоров. Поэтому большинство женщин желают кормить своих малышей собственным молоком. Правда, получается это с первого раза далеко не у всех. Очень важно правильно прикладывать малыша к груди. Ведь от этого зависит не только здоровье крохи, но и самочувствие мамы. Поэтому сегодня узнаем всё о таком важном действии, как правильное прикладывание при грудном вскармливании, позы (фото приведены в статье), использующиеся при этом процессе. А ещё определим основные правила, которыми не должна пренебрегать женщина, если она хочет, чтобы её мальчик или девочка росли здоровыми и крепкими.

Признаки верного прикладывания

Признаки неверного прикладывания

Неудобное положение младенца может мешать его насыщению, а также вызывать В этом случае длительное принятие ребёнком еды может оказаться невозможным. Понять, правильное прикладывание при грудном вскармливании или нет, можно по определённым признакам. Так, признаки неверного приложения могут быть следующие:

Кроха наклоняет голову вниз или поворачивает её вбок.
Грудничок открывает рот нешироко, при этом губки его не выворачиваются, а щёчки втянуты, хотя должны быть надутыми.
Кроха осуществляет не сосательные, а жевательные движения.
Во рту ребёнка находится лишь сосок, в то время как ареола полностью видна.
При кормлении слышится цоканье языком, а также причмокивание.
Малыш много срыгивает после прикладывания из-за большого количества заглатываемого воздуха.
Кроха неспокоен, он плачет, перестаёт брать грудь и вновь требует еды.
Мама чувствует болезненные ощущения во время кормления или испытывает при этом дискомфорт.

Если наблюдается какая-то одна или даже несколько ситуаций, описанных выше, то это значит, что женщина неправильно прикладывает к груди ребенка. Тогда необходимо завершить кормление и верно расположить младенца. Для этого можно вставить подушечки пальцев в уголок рта крохи и аккуратно надавить на нижнюю челюсть. Вообще правильное прикладывание при грудном вскармливании - процедура, которой нужно учиться постепенно. Поэтому главное, о чём следует думать в это время маме, - это о своём душевном состоянии. Даже если с первого раза ничего не получится, не стоит отчаиваться, так как во второй или даже в десятый раз всё непременно будет иначе. В крайнем случае можно обратиться к педиатру, который поможет маме в этом, казалось бы, непростом занятии.

Как правильно дать грудь?

Так как малыш в первые дни после своего рождения ничего не понимает, то мама должна помогать ему есть. Для этого женщина должна выполнять следующее: перед каждым кормлением проводить соском по рту грудничка строго сверху вниз. Никогда не нужно двигать им из стороны в сторону! Таким путём мама приучит ребёнка только вертеть головой, но никак не добьётся широко открытого рта.

Движения сверху вниз следует повторять столько раз, сколько потребуется. А как это - во всю ширь? Мама должна поймать момент, когда младенец зевает или, к примеру, плачет. В это время женщина должна обратить внимание на то, как широко кроха может открыть рот, и к этому стремиться. Также мама может уловить тот момент, когда младенец зевает, и вложить быстро ему в рот грудь. Делать это нужно молниеносно, иначе можно опоздать.

Возможные позы

Правильное прикладывание при вскармливании ребёнка чётко пересекается с выбором положения мамы. При этом и женщина, и младенец не должны чувствовать неудобств. Поэтому выбор позы - ответственный момент. На него воздействуют многие факторы: вес крохи, его манера сосания, самочувствие мамы. В зависимости от этих обстоятельств приемлемыми могут быть такие позы:

"Колыбель". Исходное положение женщины - сидя, она держит на руках младенца, прижимая его живот к своему. При этом кроха должен захватывать сосок без поворота головы.
"Перекрёстная колыбель". Мать определяет ребёнка на свою руку, ладонью придерживает его затылок. Другой рукой женщина должна поддерживать грудь.
"Из-под руки". Кроха лежит на подушке, при этом его туловище находится у мамы за спиной. В этой позе ребёнку поступает молоко из нижних и верхних долей груди, где чаще всего появляется лактостаз.
"На груди". Мама в положении полулёжа определяет младенца на себя. Такая поза удобна при переизбытке молока, когда оно сильно течёт, мешая крохе сосать.
"Стоя". Такую позу можно применять, если мама желает укачать ребёнка. При этом женщина должна держать младенца на руках в положении «колыбель».
"Нависание". Исходное положение матери - лёжа на боку. Женщина поворачивает младенца лицом к себе и кормит, опираясь на локоть.

Если во время кормления и мама, и её малыш не ощущают дискомфорта, они расслаблены, а грудь отлично опорожняется, значит, было выбрано положение грамотно. Прикладывание при грудном вскармливании, позы которого были описаны выше, осуществлено правильно. Женщины могут экспериментировать с положениями, чтобы понять, в какой позиции им лучше давать младенцу молоко.

Поза для кормления, если мама не высыпается

Часто мамочки жалуются на то, что кроха не даёт им нормально отдохнуть. Ведь даже ночью приходится кормить младенцев. Однако можно научиться прикладывать ребёнка к груди и в это время продолжать отдыхать. Для этого достаточно кормить его лёжа. Ниже рассмотрим, как правильно приложить малыша, чтобы и ему, и маме было хорошо.

Женщина должна лечь удобно. На локоть опираться не стоит. Лишь голова мамы может находиться на подушке. Исходное положение - строго на боку, ни вперёд, ни назад отклоняться нельзя.
Ребёнок должен лежать тоже на боку у мамы под мышкой. Плечо, бедро и ушко должны находиться на одной линии. Животик должен быть прижат к маме, голова немного запрокинута, тогда рот легко откроется.
Необходимо удобно подать крохе грудь. Если это левая молочная железа, тогда малыша стоит поддерживать за лопатки левой рукой, а грудь подавать правой.
На протяжении всего кормления следует поддерживать ребёнка, чтобы он не скатывался на спину. Можно под его спинку определить валик.

Это четыре пункта, обеспечивающих правильное прикладывание при грудном вскармливании лёжа. Если чётко соблюдать эти условия, то и мама сможет отдохнуть, и малыш будет сытым.

Основные правила грудного вскармливания младенца

Раннее прикладывание к груди

Акушеры-гинекологи советуют роженицам покормить малыша или хотя бы попробовать это сделать не позже чем через час после родов. Это очень важно, поскольку в этом случае будет осуществлён первый контакт матери и младенца. Продолжительность первого кормления должна быть не меньше получаса.

Раннее правильное прикладывание при грудном вскармливании будет подталкивать к образованию молока, а также способствовать быстрому отхождению плаценты и будет являться отличной профилактикой послеродовых кровотечений. Кроме этого у малыша быстрее сформируется микрофлора кишечника, а также иммунитет.

Верное прикладывание

Этот пункт был уже детально рассмотрен, однако стоит упомянуть о том, чем же хорошо правильное приложение. Если малыш верно захватывает материнскую грудь, не причиняет женщине боли или дискомфорта, пьёт вдоволь молока, то это уберегает роженицу от мастита, трещин и других неприятностей.

Кормление по требованию

Это ещё одно важное правило, на которое стоит обратить внимание. Кормление не по часам, а по требованию младенца - это один из принципов такой основы, как правильное прикладывание при грудном вскармливании. Комаровский Е.О. - опытный педиатр, имеющий собственную программу о малышах на телевидении, утверждает, что крохе с первых месяцев жизни следует давать грудь по любому поводу. Необходимо обеспечить ему доступ к молоку, когда он захочет. Это очень важно, поскольку так малыш не только насытится, но это также будет способствовать его психоэмоциональному комфорту. Уже спустя 4-5 месяцев у ребёнка выработается собственный режим. Комаровский Е.О. отмечает, что желательно кормить младенца хотя бы до полугода, а лучше - до года.

Продолжительность прикладывания

Все мамы должны запомнить, что прерывать кормление не стоит, отнимать грудь у ребёнка нельзя. Когда малыш насытится, то он сам перестанет сосать. Разные детишки остаются у груди различное по продолжительности время. И это нормально. Поэтому не стоит переживать, если соседский кроха находится у груди по 40 минут, а вашему достаточно и 15-ти. Почему ещё не стоит отнимать грудь? Оказывается, что в начале кормления малыш получает более раннее молоко, богатое водой, углеводами, минералами, витаминами. А вот уже спустя 5-7 минут сосания он доходит до позднего молока, в котором присутствуют белки и жиры. Вот почему так важно не прерывать этот процесс.

Поочерёдное кормление

Правильное прикладывание при грудном вскармливании не может обходиться и без этого пункта. Специалисты настоятельно рекомендуют всем мамам давать одну грудь малышу на одно кормление. Если женщина торопится и желает поскорей дать и вторую, тогда младенец не получит позднего молока, богатого жирами. Вследствие этого у него могут возникнуть проблемы со стулом. Чтобы этого не допустить, мама должна знать, что одну и ту же молочную железу она может предлагать ребёнку на протяжении 1-2 часов. И только потом менять её на другую. Кормление из обеих грудей допускается только в том случае, если малышу уже есть 5 месяцев, то есть когда ему уже не хватает молока из одной молочной железы и требуется ещё.

Теперь вы знаете всё о таком важном действии, как правильное прикладывание при грудном вскармливании (фото этого процесса и подходящие позы редставлены в обзоре). Мы выяснили, что является тем незаменимым продуктом, которым должны питаться младенцы. Ведь в нём содержатся все необходимые витамины и микроэлементы, которые так важны для здоровья детишек.

Рождение на свет маленького человечка – величайшее чудо. Грудное молоко – идеальное питание, которое мама может предоставить своему ребенку. В нем содержится огромное количество питательных веществ, способствующих правильному росту и развитию малыша, укрепляет его иммунитет. Грудное вскармливание – огромная радость и для мамы, и для ее ребенка. Просторы интернета пестрят информацией о грудном вскармливании, но многие современные роженицы все же сталкиваются с . Так как же правильно прикладывать ребенка к груди, чтобы избежать маме проблем с ее женским здоровьем, а ребенку получить большую пользу от кормления?

Главное в статье

Как подготовить грудь к кормлению ребенка?

Даже женщины, которые не имеют проблем с грудью, должны подготовить свое тело к предстоящему кормлению малыша:

Не пересушивайте соски мылом , простого обтирания проточной водой будет достаточно.
Подберите правильный бюстгальтер еще во время беременности . Но нужно следить за качеством белья, тело должно в нем «дышать».
Можно заварить дубовую кору или использовать заварку крепкого черного чая. Несколько раз в день смочите в отваре ватный диск и прикладывайте к ареоле, это предотвратит появлению трещин на коже.
Нужно понемногу закаливать грудь, начните с воздушных ванн , затем можно продолжить обтирания водой.
Заготовьте кубики льда из натуральных отваров трав , только не перестарайтесь, не должно произойти переохлаждения.
И самое важное – консультация гинеколога , который наблюдает вашу беременность.

Как приложить новорожденного к груди в первый раз?

Педиатрами рекомендуется первый раз приложить малыша к груди через полчаса после кормления.

На что обратить внимание при кормлении грудью?

Основная задача грудного вскармливания – набор веса ребенком для правильного его роста и развития.
Если даже при абсолютно правильном прикладывании груди детеныш хватает один сосок — этот признак может свидетельствовать, что у малыша короткая уздечка под языком. Стоит понаблюдать за последующими кормлениями, а при необходимости — проконсультироваться с педиатром.
Кормящей матери нужно соблюдать строгую диету во время первого месяца жизни малыша, затем постепенно пробовать вводить в свое питание продукты, которые ранее запрещались.
В конце каждого дня проверяйте свою грудь на наличие уплотнений , болей.
Соблюдайте гигиену , перед каждым кормлением омывайте грудь кипяченой водой, либо же дезинфицируйте раствором фурацилина. Если на сосках имеются трещины и они обрабатываются специальными кремами, то остатки препаратов тщательно убирайте.

Кормление ребенка грудью: пошаговая инструкция

Ребенок сосет и сосок, и ареолу, его нижняя губа вывернута наружу.
Носик грудничка плотно прилегает к груди, но дыхание не нарушено.
В процессе сосания слышно только, как ребенок глотает молоко, никаких посторонних звуков нет.
Мама не ощущает дискомфорт в процессе кормления.

По часам или по требованию: как правильно кормить ребенка грудью

Понятие кормление «по часам» возникло еще в советское время, когда женщинам предоставлялся декретный отпуск совсем на короткое время, приходилось рано выходить на работу и подстраивать свое чадо под рабочий график.

У каждого подхода к кормлению существуют свои плюсы и минусы, вот плюсы кормления «по часам»:

Четко формируется режим дня у малыша, мама может планировать свое время, точно зная, когда нужно кормить кроху, а когда заниматься своими делами.
Ребенок привыкает к такому образу жизни, и спит крепче ночью .

Минусы кормления «по часам»:

Малыши трудно переживают такое длительное время без груди.
Каждое кормление ребенок сосет грудь с разной силой . Если за 20 минут он наелся в прошлый раз, то в этот раз может не доесть.
Вероятность застоя молока в протоках молочных желез матери увеличивается .
Возможно угасание лактации. Ребенок меньше сосет, не стимулирует грудь, а значит и меньше выделяется гормона – пролактина.
Нарушается эмоциональная связь мамы и малыша .

Многие воспринимают кормление «по требованию» новомодной тенденцией, но это не так. Испокон веков ребенок находился возле матери, у нее на руках, брал грудь, когда хотел, и формирование всего человечества происходило так, часы никто не наблюдал.

Ритм жизни современной женщины не всегда сходится с кормлениями «по требованию», вот минусы такого метода:

Мама должна быть готова кормить ребенка в любое время, даже общественном месте .
Груднички любят «висеть» на груди, что очень часто приводит к плохому ночному сну . Так необходимо постоянно подходить к колыбели или класть малыша в родительскую постель, что не всегда удобно.
Молоко у мамы, кормящей по «часам» перегорает само по себе со временем, исходя из потребностей крохи. В другом варианте кормления – молоко не перестает прибывать , а прекратить лактацию бывает очень болезненно.

Это даже не столь минусы, как небольшие неудобства, которые кормящая мама, правильно настроив себя, может и не замечать.

Из преимуществ:

Дитя прибавляет в весе и нормальное развивается.
Вероятность проблем с животиком уменьшается.
Не нужно вводить прикорм в раннем возрасте, еду и питье ребенок получает с молоком.
Женщина получает профилактику проблем с молочными железами.
Часто стимулируется грудь, а значит молока выделяется достаточно, и можно кормить малыша до того возраста, которого захочется.
Нет необходимости сосать соску и пустышку.
Ребенок получает от груди все, что захочет, а значит растет более спокойным.

Как правильно прикладывать ребенка к груди: фото-инструкция

Как приложить ребенка к груди лежа?

Кормление способом «лежа на боку».

Такой способ идеален для ночных кормлений. Но и у него есть три разновидности:

Головка ребенка поддерживается маминой рукой, что позволяет его телу немного быть приподнятым, ротик находится напротив соска. Свободной рукой женщина контролирует, чтобы грудь не мешала свободному дыханию дитя, либо же ласкает его. Перед началом кормления маме нужно положить под голову и спину подушку, чтобы кормление было поудобнее.
Мама и малыш лежат на боку на ровной поверхности, кормление происходит так же, с той груди, которая снизу. Руки женщины абсолютно свободны, ими нужно прижать ребенка для его успокоения. Это не самая удобная поза, но имеет место. Головка малыша лежит на небольшой возвышенности, сам он перевернут на бок, мама, опираясь на локоть, дает грудь немного сверху.
Мама и малыш лежат на подушке, причем тело ребенка должно размещаться на ней полностью. Одной рукой прижмите ребенка к себе, а вторая будет свободна. В такой позе можно кормить с обеих грудей, не переворачиваясь при этом на другую сторону.

Кормление способом «лежа-валетом».

Способ говорит сам за себя — мама и малыш лежат на боку, ножки младенца расположены вдоль лица мамы, под головку ребенка можно подложить подушечку. Такая поза наиболее результативна, когда у мамы возник застой молока в верхней части молочной железы.

Кормление способом «лежа на спине».

Младенцы очень любят лежать на маме, соприкасаясь с ней животами. Это очень эффективно для профилактики коликов и свободного отхождения газиков. Голова ребенка слегка повернута набок, а мама чередует кормление то одной, то другой грудью. Эта поза идеальна для женщин, у которых выделяется молоко под сильным напором и ребенок им захлебывается. А в такой позе струя бьет не так сильно.

Кормление способом «нависание».

Когда грудь матери находится немного под навесом, молоко распределяется к выходу равномерно, при этом оно свободнее вытекает из груди. Так кормить эффективно, когда грудничок ленится сосать грудь, так как уже попробовал легкое питье из бутылки. Голову ребенка расположите немного набок, а сами лягте на живот, упритесь локтем, грудь должна нависать над ребенком, но не давить на него.

Как прикладывать ребенка к большой груди?

В период лактации грудь женщины значительно увеличивается в объеме, а если грудь и так большая – ее изменения могут вызвать дискомфорт и некие неудобства в процессе кормления.

Для дополнительной поддержки сверните полотенце или мягкую ткань и положите под грудь, так она будет находиться в более комфортном положении.
В первые месяцы жизни ребенок очень маленький, а грудь может на него давить, поэтому придерживать ее руками просто необходимо. Со временем грудничок подрастет, а выработка молока урегулируется, и дополнительная помощь не будет так необходима. Используйте метод положения рук буквой «С» . Разместите руки под грудью с внешней стороны, согнув большой палец, обхват рук должен напоминать букву «С». Это действие очень эффективно.
Спину расслабьте, не прогибайтесь, а поднесите малыша к груди, задействовав подушку. Не нависайте над ребенком, просто первое время поэкспериментируйте с позами для кормления и выберите самые подходящие.
Выберите удобный бюстгальтер для кормящих мам , в нем грудь будет хорошо зафиксирована, а руки останутся свободными.
Когда ребенок будет сосать, помассируйте грудь, в большой груди больше жировой ткани, нужно хорошенько пройтись движениями рук, чтобы не было застоя.
Хорошо подходит способ кормления, когда ребенок находится под рукой.

Как прикладывать ребенка к маленькой груди?

Объем молока, которое выделяется женским организмом, ни коим образом не зависит от размера груди. Количество жировой ткани в груди не влияет на выработку молока, на это влияют другие разные факторы.

Кормите малыша только «по требованию» , чем чаще он сосет грудь, тем лучше стимулируется выделение пролактина – гормона выработки молока.
Оградите себя от стресса , наличие достаточного количества отдыха и сна еще никому не навредило.
Обеспечьте себя правильной и достаточно калорийной пищей для выработки молока.
Принимайте теплый душ , направляя струю воды на грудь, помассируйте ее легкими движениями.
Пейте при необходимости добавки, отвары и препараты, способствующие выработке молока. Но это только после консультации с доктором.

Кормить маленькой грудью удобно, нависая над ребенком, а также лежа на боку, опираясь на локоть.

В каком положении кормить ребенка грудью: варианты с фото

Поза №1 — «Колыбель» — не обязательно напрягать руки так, как на фото, можно сесть на диван или в кресло и подставить под ноги подушку или табурет.
Поза №2 — «Перекрестная колыбель» — удобна для кормления в начальный период, одной рукой придерживается тело ребенка, второй — контролируется правильный захват.
Поза №3 — «Из-под руки» — хороша, когда у мамы есть застой в груди, малыш тщательно поглощает молоко с нижних и боковых молочных долек.
Поза №4 — «Нависание» — незаменима, когда малышу нужно помочь с сосанием, если он ленится сосать грудь, или когда маме на начальных этапах кормления нужно расцедить молочные железы.

Поза №5 — «Лежа на руке» — часто именно она используется для кормления в ночное время, малыш хорошо поддерживается маминой рукой; только обязательно нужна подушка, еще можно что-то подложить под спину.
Поза №6 — «Валет» — спасает при когда у мамы застой в верхних отделах груди. Ребенок подбородком массирует наболевшие места, что лучше любого разминания. Главное положите его подбородком к тому месту, где застой, и следите, чтобы его спинка была зафиксирована на боку.
Поза №7 «Лежа на подушке» — подходит для кормления малыша обеими грудями без смены его местоположения.
Поза №8 — «Малыш сверху» — удобна для поездок в транспорте, и когда поток молока слишком интенсивный, так оно не будет струиться очень сильно.

Поза №9 — «На бедре» — для разнообразия опытной маме.
Поза №10 — «В положении сидя» — когда ребенок станет чуть старше, можно его так покормить на природе, например.
Поза №11 — «Сидя в слинге» — можно кормить даже на ходу, надо просто немного приспустить слинг и надеть заранее белье для кормления.
Поза №12 — «Кормление + укачивание» — хороша, если ребенок долго не может уснуть даже с укачиванием.

Как прикладывать ребенка, если болит грудь?

Если вы заметили, что молоко в груди застоялось, не имеет значения, кормите вы ребенка по часам или по требованию, предлагайте ему «больную» грудь как можно чаще .
Поменяйте позу для кормления , направьте нижнюю челюсть малыша к тому месту, где появилось уплотнение.
Застой в зоне ближе к подмышкам – кормите из-под руки.
Тяжесть в самой середине груди – кормите сбоку , только не нижней, а верхней грудью.
Если молоко забило протоки в нижней части молочных желез – усадите малыша на свои колени, поверните к себе и покормите.
Когда возникает боль в верхней части груди, что встречается не очень часто, примите позу валета.
Давайте крохе сосать из наболевшей груди хоть каждый час. Количество высосанного молока не так важно , главное дать ему выход по протокам.
Спите в период застоя вместе с малышом , чтобы можно было чаще предлагать ему грудь.

Как прикладывать ребенка к груди при лактостазе?

Часто случается, что застой молока сопровождается температурой и закупоркой молочных долей, это и есть лактостаз, подробно читайте о нем в .

Как кормить ребенка грудью без боли и застоев молока: советы педиатров

Видео: как прикладывать ребенка к груди правильно

Грудное вскармливание даст вашему ребенку необходимые питательные вещества, способствующие нормальному его росту и развитию, подходящие именно для него. Кроме того, процесс кормления поможет наладить эмоциональную связь между матерью и малышом. Подготовьте свою грудь заранее к кормлению, и не позволяйте возможным трудностям препятствовать кормить кроху грудным молоком. Боритесь за грудное вскармливание, позаботьтесь о своем здоровье и здоровье своего грудничка!

Признаки правильного прикладывания

Правильно приложенный к груди младенец сосет грудь широко раскрытым ртом и, активно работая языком, это наглядно демонстрирует ритм кормления. Сначала, младенец делает несколько быстрых сосательных движений, которые стимулируют окситоциновый рефлекс и высвобождение молока. Затем, младенец переходит к медленным глубоким сосательным движениям по мере того, как из груди начинает вытекать молоко, и, обычно, можно видеть или слышать, как он глотает. Младенец иногда останавливается, затем, паузы становятся более частыми по мере продолжения кормления, и поток молока замедляется.

Тело ребенка расслабляется по мере кормления, и у него нет затрудненного дыхания. Младенец остается приложенным к груди на всем протяжении кормления до того, как он будет готов закончить кормление, самостоятельно отпустив грудь, находясь в сонном или спокойном состоянии.

Отпустивший грудь младенец, который находится в состоянии дистресса или беспокойства, возможно, был неправильно приложен к груди и нуждается в помощи, чтобы захватывать больше груди в рот. Исключение составляет младенец, прекращающий кормление через одну или две минуты сосания, когда поток молока находится на своем максимуме, для того, чтобы срыгнуть. Младенец затем возвращается к той же самой груди до тех пор, пока в ней не закончится молоко.

Ребенок показывает, что он закончил сосать грудь, выпуская ее изо рта. Мать может затем предложить младенцу другую грудь, которую младенец возьмет или нет в зависимости от своего аппетита. Мать не должна прерывать грудное вскармливание или пытаться ускорить кормления, встряхивая ребенка или грудь. Мать должна дать возможность младенцу беспрепятственно сосать грудь, пока он не насытится. Маленький ребенок может долго сосать грудь в течение первых нескольких дней жизни и может делать длительные паузы во время кормлений.

У женщин бывают разные размеры ареолы; если младенец правильно приложен к груди, ареолы не должно быть видно. Если ареола достаточно широкая и видна, а младенец правильно приложен к груди, в таком случае большая часть ареолы должна быть видна над верхней губой младенца, а не под нижней его губой. Если тело младенца находится почти полностью в горизонтальном положении, как мать, так и медицинский работник, могут видеть часть ареолы над верхней губой ребенка. Однако, если ребенок находится в более вертикальном положении, матери трудно увидеть ареолу.

Как медицинский работник, так и мать могут видеть или почувствовать на ощупь, как подбородок младенца касается груди матери, однако, только медицинский работник может увидеть, вывернута ли наружу нижняя губа младенца или нет, и, находится ли она на достаточном расстоянии от основания соска. Не следует просить мать следить за нижней губой младенца; если подбородок младенца находится достаточно близко к груди, матери трудно следить за положением нижней губы ребенка, и существуют другие более надежные признаки, которые мать может использовать.

Как медицинский работник, так и мать, могут видеть, что щеки младенца округлены, а не запавшие или втянутые, и что ритмичные движения челюстей распространяются до ушей ребенка. Кормление должно быть спокойным, с контролем над ребенком. Шумные, булькающие звуки при кормлении указывают на то, что ребенок приложен неправильно.

Как правильно приложить к груди младенца?

Мать должна чувствовать себя удобно. Если она сидит, спина должна быть прямая, и бедра должны располагаться почти горизонтально, колени слегка подняты. Голова младенца должна лежать на предплечье матери, а не на внутреннем сгибе локтя, что очень далеко от груди и соска. Младенец должен быть повернут в сторону матери и иметь возможность приложиться к груди снизу, таким образом, чтобы верхний глаз ребенка мог смотреть в глаза матери.

Подушка, кусок сложенной ткани или какие-либо другие средства поддержания тела младенца могут помочь матери обеспечить требуемое положение младенца. Может быть полезным запеленать младенца, пока мать учиться кормить грудью, для того, чтобы убедиться, что нижняя рука ребенка прижата к его боку, а не между телом младенца и грудью матери. В противном случае, младенец может обнимать этой рукой тело матери.

Если вследствие размеров грудь следует поддерживать, мать может положить пальцы горизонтально на грудной клетке под грудью в том месте, где грудь касается грудной клетки. Большой палец без нажима лежит сверху груди. Незначительное поднятие груди позволит уплотнить грудную ткань.

Если грудь очень больших размеров, мать может поддерживать нижнюю часть груди также своими пальцами. Тело и плечи младенца следует поддерживать таким образом, чтобы голова могла слегка разгибаться, когда ребенка прикладывают к груди.

Младенца следует придвинуть к груди таким образом, чтобы его рот касался груди матери, для того, чтобы стимулировать младенца широко раскрыть рот и высунуть язык. Когда младенец начинает это делать, его следует быстро и аккуратно приложить к груди таким образом, чтобы подбородок и нижняя челюсть первыми прикоснулись к груди, а рот, по-прежнему, оставался широко раскрытым. Основной задачей является отвести нижнюю губу и челюсть как можно дальше от основания соска. Это позволит младенцу забрать языком в рот как можно больше груди и кормиться не только эффективно с точки зрения вывода молока, но и безболезненно для матери. Младенца следует прикладывать к груди - очень важно не толкать к грудь к младенцу.

По материалам ВОЗ.

http://www.yamama.ru/breastfeeding/prikladivanie1.htm

Вступление

Когда я начинаю говорить о правильном или неправильном прикладывании ребенка к груди, то очень часто слышу такую фразу: «А что вы имеете в виду? Разве можно сосать грудь неправильно?». Когда я только начинала работать в качестве консультанта по грудному вскармливанию особенно меня расстраивало, если я слышала эту фразу от медперсонала роддома…

Прикладывание к груди – очень деликатная вещь. Через 20-30 минут после рождения, когда у новорожденного появляется желание сосать, малыш начинает искать грудь, открывает рот, делает кивательные движения головой и пытается ползти в сторону соска. И в эти моменты, когда инстинктивная сосательная активность ребенка еще ничем не испорчена, правильно захватывают грудь и начинают продуктивно сосать только 30% детей! Остальным нужно помочь, подать грудь несколько раз, прежде чем попытку можно будет назвать удачной.

В большинстве российских роддомов никто не прикладывает ребенка после фазы релаксации . Сразу после рождения ребенку перерезают пуповину, демонстрируют матери и уносят на “обработку”. В лучшем случае малыш увидит маму через 2 часа, а скорее всего через 6-12 часов. Маме обычно говорится, что ребенок отдыхает после родов, ему сейчас не до сосания. В это время малышу обычно 1-2 раза дается вода или смесь из соски. Это называется догрудным кормлением, которое часто формирует привычку сосать соску, а не грудь. Врачи и медсестры обычно протестуют и говорят: «Мол, что за ерунда, ничего страшного, потом будет грудь сосать, никуда не денется». По моему опыту это не совсем так.

Приходя в послеродовое отделение, я постоянно встречаю детей в возрасте 2х-3х дней жизни, которые даже не пытаются сосать грудь, если она попадает им в рот. Малыш демонстрирует активное поисковое поведение, открывает рот, вертит головой, иногда покрикивает. Если я пытаюсь его приложить к груди, он широко открывает рот, но не пытается начать сосание. Бывает, что ребенок сразу же начинает плакать, как только грудь вкладывается ему в рот. Очень часто встречается ситуация, когда ребенок просто перестает широко открывать рот при поисковом поведении. Такое поведение типично для детей, имевших опыт сосания соски или пустышки.

Частенько наблюдается такая «замечательная» картина: сидит мама над пластиковой роддомовской кроваткой, любуется на мирно спящего малыша, сосущего пустышку, на которой написано “I love you, mama”. (Последнее время в Москве очень часто встречаются такие пустышки). Спрашиваю маму, сосет ли малыш грудь, на что мама отвечает, что пару раз пробовала давать, но он как-то не очень…Вторые сутки после родов…

Обычно, когда я начинаю маме рассказывать о том, что если периодически давать ребенку сосать бутылочку с соской, то ребенок может отказаться от груди, мама говорит: «Да, из бутылочки легче сосать. А тут (в роддоме) еще и дырки такие большие». Между тем дело совсем не в дырках, и не в легкости сосания.

Дело все в том, что при сосании соски ребенок делает принципиально другие движения. Грудь на самом деле сосать легче, так как малышу «помогает» рефлективный процесс в мамином организме, сокращающий гладкомышечные клетки вокруг долек железы и выталкивающий молоко в проток. Благодаря этому рефлексу молоко как бы впрыскивается ребенку в рот.

Здесь надо отметить, что младенцу необходимо сосать, чтобы избавиться от чувства дискомфорта. Ребенку все равно, что сосать, все определяет привычка. Широко распространено ошибочное мнение о том, что если ребенку давать сначала грудь, а потом бутылочку, то от груди ребенок не откажется. Многие мамы также считают, что если из бутылочки давать ребенку только воду, чай или сок, то малыш не откажется от груди. На самом деле, совершенно не важно, когда и в каких количествах он сосет соску или пустышку. Есть дети, которым для возникновения проблем с прикладыванием к груди, достаточно пососать соску 1-2 раза. Есть малыши, которые “внезапно”, начинают капризничать у груди в 2-3 месяца. Есть дети, которые с удовольствием сосут все, что им дают, но постепенно перестают прибавлять в весе.

Всемирная Организация Здравоохранения в своем бюллетене, посвященном кормлению детей первого года жизни, высказывается по этому вопросу следующим образом:

“У нормального новорожденного сосательные рефлексы, необходимые для грудного кормления, достаточно сильны при рождении. Практика подтверждает, что некоторые дети, рожденные на 32-й неделе беременности весом всего 1200г способны эффективно сосать грудь еще до того, как они научаются сосать из искусственных сосок. Однако эти решающие рефлексы могут быть слабыми, или вообще отсутствовать в случаях слишком раннего прерывания беременности, у детей с чрезвычайно низким весом при рождении, а также у больных детей… … Однако, наиболее частыми причинами пониженной эффективности этих рефлексов являются применение седативных или обезболивающих препаратов при родах и вмешательство в процесс обучения после родов . Инстинктивные движения ребенка должны закрепиться в правильное поведение в послеродовый период. Использование других оральных объектов, сосок или пустышек в этот период может создать условия для возникновения у ребенка других ротовых движений, неприемлемых для кормления грудью.

…. для успешного становления грудного кормления, факторы, снижающие продолжительность, эффективность и частоту сосания груди ребенком, должны устраняться любым доступным способом. К этим факторам относятся: ограничение времени кормления, кормление по расписанию, неудобное положение при кормлении, использование других оральных объектов, получение ребенком других жидкостей, например воды, сахарных растворов, овощных или животномолочных продуктов.”

Для формирования полноценной лактации у матери, для длительного и успешного грудного вскармливания, значение правильного прикладывания - огромно.

Только при правильном прикладывании ребенок стимулирует грудь на достаточную выработку молока. Только при правильном прикладывании малыш может высасывать молока столько, сколько ему необходимо. Только правильное прикладывание не вызовет у матери никаких неприятных ощущений во время кормления и никогда не приведет к необходимости прерывать кормление из-за болезненных ощущений, т.к. их просто не будет.

Что же такое правильное прикладывание ребенка к груди?

Ребенок должен захватывать сосок и ареолу при энергичном “бодательном” движении головкой, поднимающем грудь, и затем как бы накладывая ее при движении груди вниз, на широко раскрытый рот, с подкладываемым под грудь опущенным, но не высунутым языком. Необходимо, чтобы этот захват был полным и глубоким настолько, чтобы сосок находился во рту ребенка почти на уровне мягкого неба, т.е. сосок вместе с ареолой фактически должны заполнить собой всю полость рта ребенка. Для такого захвата необходим очень широко раскрытый рот, и если у малыша не получается сразу правильно раскрыть рот, то можно помочь ребенку, проведя соском по его нижней губе, вызывая рефлекторное движение губ и раскрытие рта. Нередко первой реакцией ребенка на материнскую грудь будет ее лизание и только потом уже захват.

При правильном захвате груди у ребенка сохраняется широко раскрытый рот, сбоку видно, что нижняя губа полностью вывернута (ее выталкивает передний край языка, лежащий на нижней челюсти). Ареола полностью входит в рот ребенка, если она маленькая. Если ареола большая, то захват ее практически полный, несимметричный. Снизу ребенок захватывает ареолы больше, чем сверху.

Эффективность сосания определяется не через создание отрицательного давления, а через ритмичный массаж ареолы, осуществляемый движениями языка ребенка.

Бутылочку любой формы и с любым размером дырочки ребенок сосет также, как взрослый сосет из соломинки: путем создания отрицательного давления. Язык в сосании из бутылочки не участвует. Доящих движений языка нет. Язык обычно находится за нижней челюстью. Поэтому, когда к ребенку, привыкшему сосать бутылочку в рот попадает грудь, он не знает, что с ней делать. В крайнем варианте неправильного прикладывания сосок попадает между челюстями, ребенок сосет грудь также, как бутылочку. Если сосок находится между челюстями, мама обычно испытывает довольно сильные неприятные ощущения. Выраженность болевых ощущений зависит от толщины кожи ареолы и индивидуальной чувствительности женщины. Но в любом случае очень быстро сосок травмируется и часто уже на вторые сутки после родов при неправильном прикладывании появляются ссадины, которые переходят в трещины, если прикладывание не исправляют. Эта ситуация настолько обычна, что многие женщины считают образование трещин неизбежным злом, сопутствующим грудному вскармливанию.

Очень “коварным” оказывается безболезненный вариант неправильного прикладывания. В этом случае собственно сосок попадает за челюсти и лежит на языке вместе с незначительной частью ареолы. Ребенок его и сцеживает… В этом случае маме не больно, т.к. сосок ребенок не прикусывает. Малыш даже получает какие-то количества молока. Но грудь не получает достаточной стимуляции и хорошо не опорожняется. Это постепенно приводит к уменьшению количества молока. Обычно ребенок в этом случае не очень хорошо прибавляет в весе. Или наблюдается постепенное уменьшение прибавки. Например, в первый месяц ребенок прибавил 900г, во второй – 600, в третий – 450. Если при этом ребенок соматически здоров, кормится по требованию, ничего не сосет кроме груди, то вероятнее всего имеет место безболезненный вариант неправильного прикладывания.

Если женщина никогда не видела, как должен сосать ребенок, если ей никто не показывал, как правильно подавать ребенку грудь и как он должен сосать, как контролировать качество прикладывания во время сосания, очень велика вероятность, что сама она приложит малыша не совсем правильно и не сможет обучить его правильному поведению у груди. Она ведь не знает, что тут чему-то надо учиться…

В те далекие времена, когда грудное вскармливание в нашем обществе было обычным явлением, а не редким исключением, каждая женщина могла помочь начинающей кормить матери, исправить ее ошибки, показать необходимые приемы.

В настоящее время большинство женщин не имеют возможности учиться материнству практически. Многие читают разнообразные журналы или книги для родителей, а потом пытаются ухаживать за своим младенцем и кормить его, основываясь на полученных теоретических знаниях.

К сожалению, правильному прикладыванию ребенка к груди невозможно научиться по книгам, журналам и картинкам. Необходимо практическое обучение. В роддомах, где появляется на свет большинство современных младенцев в индустриально развитых странах, никто таким обучением не занимается. Подавляющее большинство медработников не имеют необходимых для этого знаний. То, что необходимо для успешного обучения другой женщины – это прежде всего личный положительный опыт грудного вскармливания. Медицинские сестры и акушерки, как и большинство современных женщин, такого опыта не имеют. Неправильное прикладывание, будучи широко распространенным явлением, не вызывает никакого беспокойства со стороны медперсонала. Женщинам даются только рутинные рекомендации по залечиванию ссадин или трещин, если таковые имеются. Если же у малыша и мамы безболезненное неправильное прикладывание и связанный с ним недостаток молока, то проблема решается назначением докорма и заканчивается стремительным переходом на искусственное вскармливание., т.к. докорм дается из бутылки с соской. К проблеме неправильного прикладывания присоединяется отказ от груди.

Что же делать женщине, прикладывая своего малыша к груди?

Постарайтесь найти кого-нибудь, кто умеет кормить ребенка грудью. Если нет возможности найти консультанта по грудному вскармливанию (в странах Европы, Северной Америки, Австралии это не проблема) , пусть это будет мама, кормящая не первого ребенка, следившая за качеством прикладывания, кормившая долго, не использующая сосок и пустышек, никогда не имевшая и не имеющая проблем с сосками (ссадины, трещины). Понаблюдайте за тем, как она подает ребенку грудь и как ее малыш сосет. Это может быть ваша соседка по палате.

Если вы испытываете неприятные или болезненные ощущения во время сосания ребенка, а медперсонал не может ничего исправить своими манипуляциями, попробуйте найти маму, не испытывающую неудобств при кормлении и проконсультируйтесь с ней.

Оптимальный для мамы вариант, когда ее обучает прикладыванию женщина, имеющая большой практический опыт и умеющая отличать различные варианты прикладывания при разных формах соска.

Например, при первом взгляде на двух кормящих соседок по палате, особенно с расстояния в один метр, может показаться, что у одной мамы все хорошо, а у другой захват не очень глубокий. Но при ближайшем рассмотрении оказывается, что у первой мамы захват получился недостаточный, хотя маме и не больно, ребенок на самом деле лижет сосок и рот открыт недостаточно широко. Малыша надо будет переучивать и маме следить за качеством прикладывания. В другом случае выясняется, что хотя у малыша очень маленький ротик, а у мамы большой сосок, малыш очень хорошо высунул язычок, правильно его расположил и отлично сцеживает грудь.

При прикладывании ребенка постарайтесь следовать общим рекомендациям:

1. Вкладывайте грудь ребенку ТОЛЬКО В ШИРОКО ОТКРЫТЫЙ РОТ! Не пытайтесь протолкнуть сосок в полуоткрытый ротик, скорее всего ребенок зажмет его челюстями или он возьмет его недостаточно глубоко.

2. Старайтесь действовать быстро, т.к. широко открытым ребенок держит рот секунду-две. Если вы не успели, дождитесь следующего раза. Помогите малышу открыть ротик, проводя соском по нижней губке несколько раз подряд.

3. Проявляйте терпение. Очень часто я наблюдаю такие мамины действия: мама берет малыша, пытается его приложить, ребенок проявляет активный поисковое поведение, вертит головой. Мама говорит: ”Он не хочет!” Инстинктивное поведение ребенка, направленное на поиск соска мама воспринимает, как отрицательный ответ взрослого человека! Или, например, очень часто бывает, когда мама соском дотрагивается до нижней губки ребенка, он сжимает ротик. Мама опять сразу же говорит, что ребенок не хочет сосать. А между тем, если бы она продолжила предложение, то малыш обязательно открыл бы рот. Ведь ребенок еще не понимает, что от него хотят. Он не знает, что от него ждут открывания рта. Большинству детей для формирования устойчивого навыка правильного захвата соска, в ответ на мамино предложение, требуется не менее двух недель!

4. Очень часто, захватив грудь правильно, младенец во время сосания сползает на кончик соска и начинает его прикусывать. У мамы появляются болезненные ощущения, но она их терпит. Болезненное сосание терпеть недопустимо! Ребенок не знает, что он сосет неправильно! Его необходимо научить правильно сосать. Если малыш начинает сползать на кончик соска, грудь необходимо правильно забрать (разжав малышу челюсти, быстро засунув кончик пальца в уголок рта) и подать заново.

5. Обычно ребенок сползает на кончик соска в том случае, если во время сосания он не касается носиком груди. В большинстве роддомов рекомендуют грудь над носиком придерживать пальцем, чтобы легче было дышать. Но ребенок ощущает грудь лицом! Он должен касаться груди носиком во время сосания. Такое положение должно сохраняться во время всего сосания и в любом возрасте малыша. Если он не касается носиком груди, новорожденный не знает, что он уже на “месте”, и может совершать поисковые движения с соском во рту! Его мама тут же говорит, что ребенок не хочет сосать. Носик малыша так устроен, что кончиком он делает в груди “ямку” и дышит через маленькие треугольные щелочки у крыльев носа. Поэтому нет никакой необходимости придерживать грудь пальцем над носиком. Мало того, что этот маневр портит прикладывание, он еще способствует возникновению лактостазов в верхних долях железы, т.к. мама своим пальцем пережимает протоки и затрудняет отток молока.

Малышу нельзя позволять оттягивать сосок или пропускать его между челюстей туда-сюда. Необходимо придерживать головку при попытках оттянуть сосок. И забирать грудь, если малыш начинает “баловаться”, причиняя маме боль. Ребенку более старшего возраста нельзя позволять поворачивать голову с соском во рту, если ему хочется посмотреть на какой-то предмет. Малыш должен следить за интересующим предметом только глазами. Или должен отпустить грудь и повернуть голову, если это ему так необходимо.

6. Отдельно хочу отметить “неудобные” формы соска – плоские соски, втянутые, длинные, толстые. Любой новорожденный, способный сосать, может приспособиться к любой форме соска своей матери. Мама, имеющая сосок “нетрадиционной” формы должна проявить больше терпения и настойчивости в обучении ребенка правильному сосанию. И она должна постараться, чтобы ее малыш никогда не получал других “оральных объектов”, т.к. они в любом случае покажутся ему более удобными для сосания, чем материнская грудь.

7. Для мамы с плоскими и втянутыми сосками очень важен момент втягивания ребенком груди в рот. Если малышу в рот попадает бутылка, пустышка или соска, он перестает делать втягивающее дижение. И соска и пустышка и так вытянуты, их не надо втягивать дополнительно. Поэтому, когда малышу в рот попадает мамин плоский сосок, он просто открывает рот и ждет, не пытается его втянуть. Маме с плоскими или втянутыми сосками надо постараться не допустить попадания в рот ребенку других объектов для сосания. При необходимости можно давать докорм или свое сцеженное молоко из ложечки, шприца или пипетки.

Если у мамы длинные и (или) большие соски, ей очень важно вкладывать их в рот как можно глубже, пронося собственно сосок мимо челюстей. В случае с длинным соском ребенок очень часто смыкает челюсти на соске или сразу за соском. Ареола в рот практически не попадает, малыш ее не сцеживает, получается, что он просто лижет сосок. Молоко он сцедить таким образом не может, грудь не опорожняется и не стимулируется. Начинается нехватка молока. Большой сосок невозможно вложить в недостаточно открытый ротик. Малыш, пососав соску или пустышку, перестает широко открывать рот, т.к. для сосания этих предметов совершенно не нужно открывать рот широко.

Ребенок с самым маленьким ротиком может сосать грудь своей мамы с самым большим или длинным, или любым другим “неудобным”, с нашей точки зрения, соском. Надо только правильно вложить грудь в рот, проявить терпение и настойчивость. Всего-навсего.

В заключение хочется сказать, что обучая ребенка правильно сосать грудь, мама обеспечивает ему в будущем полноценное, идеально подходящее питание, а себе – продолжительную стабильную лактацию.

Лилия Казакова,
педиатр, консультант по грудному вскармливанию Московской общественной группы поддержки грудного вскармливания “Матери за грудное вскармливание”.